梅雨入りして湿度が高くなり.徐々に温暖化傾向にあることから.病院でも白癬の患者さんが増えてきました。 これは.白癬の原因菌が高温多湿の環境を好むため.湿度が高く暑い気候の晩春から初夏にかけて発症・悪化し.冬になると寛解・治癒することが多いからです。 体部白癬は.股間.会陰.肛門周囲の皮膚に発生する一般的な表在性の真菌性皮膚感染症で.陰部や大腿部の白癬の特殊型である。 頭部白癬は.男性に多くみられます。 男性の場合.大腿骨の内側は陰嚢に近く.特に肥満の人は太ももの付け根の皮膚が完全にくっつき.そこについた分泌物や汚れはなかなか落ちないのだそうです。 女性は白癬菌が少ないのですが.過度の肥満で外陰部や大腿骨の内側に皮膚のひだが多く.汗をたくさんかいて清潔に気をつけないと.菌の繁殖を助長するので.女性にも白癬菌が発生することがあるのです。 片側だけでなく.両側から同時に発生することもあります。 縁が鮮明なやや隆起した紅斑で始まり.次第に拡大.剥離し.赤色から褐色または肌色に変化します。 病変の中心部は自然治癒する傾向がありますが.紅斑の縁はより鮮明に炎症を起こし.丘疹.水疱.痂皮またはびらんを伴うこともあります。 病変は周辺に発生し.環状または半環状を形成し.治癒後に一時的な色素沈着を残すことがあり.しばしば著しい痒みを伴います。 病気が長引くと.局所的な浸潤性肥大性変化が起こります。 重症例では.病変が大腿骨内側.会陰部.肛門周囲に及ぶことが多く.下縁が明瞭です。 時には.陰嚢や陰茎の根元にも病変が広がることがあります。 この病気の発生は.まず患者さんの生体の抵抗力が関係しています。 特に.糖尿病.悪性腫瘍.結核.副腎皮質ホルモンや免疫抑制剤を長期間使用している場合など.寝たきりで体力が低下している場合は.健康な人よりも白癬菌が発生しやすいと言われています。 また.締め付けの強い下着や通気性の悪い化学繊維の下着を着用したり.気温の高い場所で頻繁に運転したりすると.局所の温度上昇や発汗を招き.白癬が発生しやすくなったり.既存の白癬を悪化させたりすることがあります。 さらに.地域の衛生状態もこの病気の発生に影響します。 但し.そのようなことは.”痒いところに手が届く “ようなものであり.”痒いところに手が届く “ようなものではありません。 一時的にかゆみを止めることはできますが.副腎皮質ホルモン製剤は局所の免疫力を低下させるため.皮膚病変の拡大.広がり.炎症の悪化につながります。 また.ホルモン剤を長期間使用した場合.皮膚に局所的な赤紫色の萎縮のような変化が生じることがあります。 一刻も早く病変を治すために.陰部や大腿部の皮膚が薄く柔らかいことを考慮せず.自己判断で刺激の強い外用薬を使用したり.強く掻いたりお湯でやけどさせたりして.陰部や大腿部に刺激性の接触皮膚炎や湿疹様変化を起こし.症状が著しく悪化し.陰部や大腿部からにじみ出るように現れる患者もいます。