I.
臨床データ
患者（男性.17歳）は.1ヶ月以上前から亀頭と包皮に局所的な黒色皮膚病変を認めました。
病変は皮膚表面と同一平面にあり.発毛はなく.潰瘍や滲出物もなく.圧痛もない。
亀頭内母斑で入院した。
術前検査終了後，局所麻酔下で外陰部色素性母斑の切除と陰茎背静脈栄養血管フラップによる複合割礼修復を行った。
具体的な手術方法：切除線は亀頭母斑の1mm外側.割礼線は包皮に沿って母斑の1mm外側.包皮板内側のアイランドフラップは繋留部の表在静脈幹を先端としてマークした。
局所浸潤麻酔後.黒色亀頭を切除し.止血を適切に行い.内包皮板島フラップを分離・隠蔽して創上に移し.創縁を5-0クイックビジオ縫合で閉鎖し.ドレナージストリップを留置します。
内板母斑の切除とともに通常の割礼を行い，亀頭母斑の下の内板皮膚の対応する大きさを温存した。
滅菌カテーテルを留置し，ワセリンガーゼと滅菌ドレッシングで適度に圧迫して包帯した。
術後の病理検査では.基部と全切断縁を切除した皮内母斑（亀頭）が確認されました。
術後12日の経過観察では.陰茎の外観は満足のいくものであった。 後者2つは.悪性黒色腫に変化する可能性がある。
シュワンノマト母斑（キス様母斑）は.胎生期（生後9週目から7カ月目まで）に発生する暗色色素性母斑の一種ですが.中国ではまぶたのシュワンノマト母斑の報告が多く.陰茎のシュワンノマト母斑の報告はなく.珍しい母斑と言えます。
母斑は体の表面に様々な数で存在し.一般に治療の必要はありません。
しかし.面積の大きい病変.特に顔やまぶた.耳.手などの露出部に発生するものや.首の後ろや指.手のひら.足底などの消耗が激しいもの.陰茎頭部や赤唇などの特定の特殊部位.特に病理的に接合型母斑や混合型母斑と診断されたものは.一定の悪性化の傾向があり.一度悪性化が起きると死亡率が高いため早期治療を推奨しています。
色素性母斑の治療：主に母斑の大きさ.位置.性質によって決まり.凍結.電気焼灼.研磨.レーザー.お灸.手術などがあります。
治療の深さをうまく使いこなせないと.ほくろが完全に取れなかったり.傷跡が残ったりすることがあるので.現在は手術が主に行われています。
切除の深さは皮下組織までとし，完全除菌のためには病変の縁から2～3mm程度切除することが必要である。
陰茎の大きな母斑の外科的治療は.中国ではほとんど報告されていない。
この症例では.黒色母斑の面積が比較的大きく.亀頭に位置していたため.病変の位置の特殊性から切除後に縫合することができませんでした。
包皮の色素性母斑を割礼すると同時に.局所の内板を確保して島状のフラップを形成して傷を修復する手術法を採用しました。