妊娠中の服薬指導について

  妊娠中の服薬指導について 妊娠中に体調を崩した場合.薬を飲んでもいいのかどうか.これから母親になる方の多くが悩まれています。 妊娠に気づかずに薬を飲んでいても.赤ちゃんを産むことはできるのでしょうか? 天然のハーブやサプリメントは.薬よりも安全なのでしょうか? この記事が.これから妊娠するお母さんに.妊娠中の服薬の重要性を理解していただく一助となれば幸いです。  母親になる人は.病気になったとき.まず自分の健康状態を医師に伝え.治療が遅れた場合にすべての薬を拒否することなく.医師の指導のもとで合理的な薬を選択し.恣意的な自治をしないことが必要である。 例えば.妊婦が風邪などの一般的な病気を避けるのは難しいですし.これから母親になる人の中には「薬は毒だ」と思って使わないように主張する人もいます。 風邪が重症化すると.ウイルスや高熱.代謝異常が胎児に悪影響を及ぼすことを知らずに.「薬には毒がある」といって.使わないでいる母親もいます。  風邪の薬には抗ヒスタミン剤が含まれているので.妊婦は軽く考えてはいけない。 軽い風邪にはバンランゲンパンチ.発熱にはアスピリンではなくアセトアミノフェン.細菌感染が確認されている患者さんにはペニシリン系やセファロスポリン系など安全性の高い抗生物質など.医師の指導のもと胎児への影響が少ない薬を選択することがベストな方法と言えます。  薬を飲んだ後に妊娠がわかり.赤ちゃんの健康への影響や催奇形性まで心配される方がいらっしゃいます。 簡単に言うと.卵子の受精後2週間以内(つまり医師による妊娠4週目)であれば.薬は自然流産を起こすか.効果がないということなので.この期間に薬を使用して妊娠が判明したお母さんは.赤ちゃんの異常発育につながることはなく.そのために中絶する必要はないので安心してください。 一方.受精後3~8週目(=妊娠5~10週目)は.受精卵が薬の影響を最も受けやすい時期であり.特に注意が必要です。  漢方薬とpCmsは安全ではない では.妊婦が天然ハーブを摂取しても安全・無害なのでしょうか? 答えは「ノー」です。 妊婦が使ってはいけないハーブやpCmsがあります。 薬草の中には毒性が強く.妊婦や胎児に悪い影響を与える可能性があるものもあり.ニウフウ.サフラン.ジャコウなどを含むものは.流産につながりやすいと言われています。 雲南白葯や田七人参錠などの一般的な生薬は.血行を活性化する作用が強すぎるため.妊婦は避けた方がよいでしょう。  妊娠中の一般的な薬の5つのグレード 赤ちゃんの健康のために.妊娠中の一般的な薬のグレードを知り.治療のために薬を使わなければならないタイミングを明確に理解することができます。 クラスAは妊婦や胎児に無害.クラスBは有害性の証拠がない.クラスCは動物実験で有害性が証明されているが.ヒト胚への有害性の証拠はまだなく.妊婦の状況を考慮して使用する.クラスDはヒト胚への有害性が証明されており.どうしても必要な場合のみ使用する.そしてクラスXは 妊娠中に禁止されている薬物  クラスA:適量のビタミン類(ビタミン類の大量摂取は胎児に悪影響を及ぼす可能性があるので.妊婦は過剰に使用しないこと) クラスB:ペニシリン.セファロスポリン.エリスロマイシン.アセトアミノフェン.チニダゾールファイル.ジゴキシン.硫酸マグネシウム.インシュリン.プレドニゾロン.など。  Cグレード:アマンタジン.ゲンタマイシン.ダクリン酸.ニフェジピン.ラベタロール.デキサメタゾン.クロルプロマジン.アスピリンなど。  Dグレード:ストレプトマイシン.ニトロプルシドナトリウム.プロピルチオウラシル.フェニトインナトリウムなど。  グレードX(使用禁止):リバビリン(ビラゾール).ワーファリン.ヘネストロール.エストラジオールなど。