先天小角領域の腫瘍で最も多いのは聴神経腫で.次いで髄膜腫.三叉神経鞘腫瘍.表皮嚢腫と続きます。 診断は主にMRIで行われ.CTよりも鮮明で.診断信頼度はほぼ100％である。 聴神経腫.髄膜腫.三叉神経鞘腫瘍.表皮嚢腫は.脳の外にできる良性の腫瘍で.根治を目指すためには外科的な完全切除で治療する必要があります。 腫瘍を完全に除去し.神経機能を最大限維持することが目的です。 後S字洞アプローチによる先小角部腫瘍の手術では.以下の10項目に特に注意する必要があります。 1.術前の準備をしっかり行い.MRIフィルムをよく読み.周囲の神経.血管.脳幹との質感.形状.境界.解剖学的関係を十分に理解し.腫瘍が大きい場合はMRA.CTA.DSAを実施する。 体位.頭皮切開.骨窓の大きさ.硬膜切開の設計にあたっては.術野を十分に露出させることはもちろん.外傷の大きさや安全性を考慮し.総合的に判断すること。 7.腫瘍の探査と切除の順序に注意し.腫瘍と隣接部との関係を明確にすること.8.