瀋陽は最近「夏」の季節に入り.蒸し暑い「サウナ」のような気候が続くことになる。 本日の天気予報によると.最高気温は38℃.湿度は60％を超える可能性があるとのことです。 この高温多湿の気候では.比較的体力のある中高年の方が「熱中症」になりやすく.健康はもちろん.命にかかわることもあります。 なぜ人は熱中症になるのでしょうか？ 人間の正常な身体には.体温調節機構が備わっており.視床下部の体温調節中枢が外気温に応じて熱を産生・放散し.体温を相対的に安定に保っている。 外気温が上昇すると.人は放射.対流.蒸発.伝導の4つの方法で熱を発散させることができます。 室温が15〜25℃の時は放射が最も重要な放熱手段で.気温が上がると人は熱を発して汗をかき.汗の蒸発が重要な放熱手段になる。 対流と伝導は.それほど大きくない熱の放散方法です。 周辺温度が体温より高い場合.輻射熱による放熱モードは機能しない。 同時に.空気中の湿度が高く.汗の蒸発速度が遅いことも.体温の低下に影響する要因のひとつです。 そのため.高温多湿の環境では.熱中症になりやすいのです。 熱中症になると.体温が最高42℃以上まで上昇し.細胞に直接ダメージを与え.多臓器不全を引き起こします。 例えば.昏睡に至る脳浮腫.心筋虚血.不整脈の発生.重篤な電解質異常.急性腎不全などを引き起こすので.深刻に受け止めなければならない。 熱中症には3つの症状があり.1つは熱けいれんで.大量の発汗や飲酒後に頭痛やめまい.手足や腹筋のけいれんがあり.通常は体温が明確に上昇しない熱中症の初期症状である。 また.高齢者や慢性疾患の患者さんに多く見られる熱中症もあります。 通常.体温が40℃を超えないときに.過度の発汗.倦怠感.めまい.頭痛.低血圧.さらには失神などの症状が現れます。 最も重症なのは.錯乱を伴う高熱（体温40℃以上）を呈する発熱性疾患である。 初期の臓器障害は.脳.肝臓.腎臓.心臓にそれぞれ起こります。 若年・中年層では.高温多湿の環境下での激しい肉体労働により.急性横紋筋融解症.急性腎不全などを伴う労作性発熱を起こし.死亡率が高くなることがあります。 一方.非労作性発熱は.混雑した換気の悪い都市部に住む高齢で体の弱い人に起こります。 患者は発汗がないかほとんどなく.体温の上昇が大きく.初発は異常行動.重症の場合は昏睡.低血圧.ショック.肺水腫.脳水腫を起こし.発症後24時間前後で死亡します。 熱中症の治療対策は基本的に同じで.できるだけ早く高温多湿の環境から離れ.仕事や運動を中止し.衣服を脱ぐか.脱げない人は冷水につけたり.氷をタオルに包んで冷やすなどして.速やかに体温を下げることが原則です。 脱力した人は肌を拭いたり.扇風機やエアコンを使って涼んだりすることができます。 効果のない人には.氷冷生理食塩水の経口投与や浣腸を行うことがあります。 合併症が発生した場合は.治療を行う。 熱中症は死亡率が50％以上あり.放置すると特に予後が悪くなります。 熱中症は.私たちが思っているよりもずっと深刻な影響を及ぼすのです 中高年の虚弱体質の方には.暑いときにはなるべく明るい色でゆったりとした通気性の良い服を着て.日なたでは帽子をかぶるようにアドバイスしています。 暑い時期の屋外活動を控え.生活環境を整え.風通しに注意し.扇風機やエアコンを当てて涼しさを補助する。 低張性脳浮腫を引き起こす可能性があるため.一度に大量の普通の水を飲むことは避けてください。