(1)
内腔粘膜型：ポリープや乳頭腫など粘膜層に発生し内腔に進展するもの
(2)
粘膜下型：血管腫など粘膜下層に発生するもの
(3)
粘膜外内型：食道平滑筋腫瘍など食道壁の内層に発生するもの
良性食道腫瘍で最も多いのは食道平滑筋腫瘍であります。
食道壁の筋層に存在し.粘膜や粘膜下層には侵入しない。 臨床症状：半数以上の患者さんには目立った症状はなく.中にはゆっくりと進行したり.断続的に現れたりする軽い嚥下感や窒息感があり.胸骨後面や上腹部の痛みや膨満感を伴うことがあります。 診断：主にバリウム食道造影.食道鏡検査により診断する。画像上.食道には輪郭のはっきりした局所的な滑らかな半月状の陥没や充填欠損があり.局所粘膜は無傷.腫瘤の影は正常食道の長軸に対して鋭角.対側粘膜に
“waterfall
sign”
を認め.上下端に
“ring
sign”
を認め.食道近位部は拡張していないことが確認された。 鑑別診断：先天性迷走右鎖骨下動脈.後天性嚢状動脈瘤.縦隔瘤や炎症.リンパ節腫大による食道の外圧変化など。 治療：食道平滑筋腫瘍は食道の良性腫瘍ですが.従来.このような疾患は必ず大きな開胸手術（胸壁の標準的な後側方切開.20～30cm程度）と従来の開胸手術で切除されており.外傷が多く.回復に時間がかかるという問題があります。
当科では胸腔鏡の導入以来.海外の先進的な経験に学び.中国では早くから低侵襲胸部手術（胸腔鏡と特殊な手術器具を用いて胸壁に1.5cm程度の小さな切開を3～4箇所行い.胸部疾患を治療し.開腹手術と同等の治療効果を得ること）を行っています。
外科的外傷や術後合併症の軽減.回復期間の短縮.患者さんの経済的負担の軽減を目的としています。
現代の胸腔鏡手術は.良性の粘膜外腫瘍を筋切開で除去する手術で.これまでに100例近くが行われている。