秋の下痢の4つの顔を見分けよう。顔1：「常在菌」。秋季下痢症の原因となるウイルスは「ロタウイルス」と呼ばれ.半世紀にわたり5歳以下の子どもの急性下痢症の主な原因となっています。 顔2：「時間厳守の紳士」。広州では毎年10月.11月.12月に秋季下痢症が流行し.通常0.5歳から2歳の乳児を襲うので.時間厳守と言ったのです。紳士的というのは.赤ちゃんが初めて「それ」に遭遇したとき.「それ」は攻撃的で.赤ちゃんの下痢症状は重く.来年2回目に遭遇したとき.赤ちゃんはすでに知っているように.秋痢は非常に優しく.柔らかく振る舞い.赤ちゃんの下痢症状は軽くなる傾向があるということである。 顔三。”猛毒キラー”。秋の下痢に苦しむ赤ちゃんに直面したとき.医師が最も心配するのは下痢ではなく.下痢による赤ちゃんの脱水と電解質異常であり.過度の脱水はショックを引き起こし.死に至ることもあるということです。秋季下痢症は子どもの死因の第2位であり.世界では平均して20秒に1人が秋季下痢症で死亡している。 顔その4：「手ぶらで帰らない泥棒」。秋季下痢を経験した赤ちゃんは.体重が大幅に減少する傾向にあります。秋の下痢は.赤ちゃんの栄養状態だけでなく.1ヶ月の成長・発達を奪ってしまうものなのです。ですから.赤ちゃんが元気になった後.ご両親は赤ちゃんの栄養補給に気を配る必要があります。 Q：赤ちゃんが1日に何十回も下痢をしているのに.どうして医者は下痢止めを処方してくれないのですか？ A：2歳以内の子どもに多い秋の下痢は.ロタウイルス感染症が原因で.潜伏期間は1〜3日.38度くらいの発熱に始まり.嘔吐.下痢と続き.水様の下痢がひどくなると1日に10〜20回になることもあるようです。ロタウイルスに特効薬はありません。外来では.赤ちゃんの下痢をすぐに止める薬を医師に処方してほしいという親御さんがよくいらっしゃいます。しかし.ロタウイルスは腸の粘膜を傷つけるので.医師はシメチコンなど腸の粘膜を保護する薬を処方することになります。医師は下痢を止めることよりも.脱水を防ぐことを重視しており.通常.赤ちゃんにもっと水を飲ませるように助言します。 Q：赤ちゃんに普通の水を与えているのですが.どうしても飲んでくれないのですが.どうしたらいいですか？ A: 水にこだわる必要はありません。赤ちゃんが飲みたがる限り.飲み物.おかゆ.スープを与えてもかまいません。赤ちゃんが飲む機会がある限り.一度にたくさん与えず.少ない回数で.赤ちゃんの抵抗を招きやすいので.ご注意ください。塩を加えたお汁粉は.普通の水に比べて吸収率が高く.下痢で失われた電解質や栄養を補うことができます。また.医師から処方された低張性経口補水塩を赤ちゃんに飲ませることもできます。 Q：昨日医者に行ったのに.今日も赤ちゃんがウンチをしているのですが.もう一度病院に行く必要がありますか？ A: 赤ちゃんをもう一度医者に連れて行く必要があるかどうかの判断基準は.赤ちゃんがまだ下痢をしているかどうかではなく.赤ちゃんに脱水の症状が見られるかどうかです。尿の量が以前よりかなり減っている.涙を流さずに泣く.皮膚や唇が乾燥している.四肢が冷たい.皮膚に模様がある.などはすべて脱水症状の可能性を示しており.すぐに医者に連れて行く必要があります。脱水の程度は.医師が判断します。重度の脱水状態にある赤ちゃんは.入院が必要な場合さえあり.急速にショック状態に陥り.直ちに蘇生が必要になることがあります。 Q：ウンチのたびに水で洗っているのに.なぜ赤ちゃんの小さなお尻は潰瘍ができるのでしょうか？ A：秋の下痢の赤ちゃんは.ひどいときには1日に10～20回もウンチをすることがあります。過剰な洗浄や拭き取りは.かえって赤ちゃんの皮膚を破壊し.その後に感染を引き起こす可能性があります。秋季下痢症の赤ちゃんは主に水様便をしますので.ウンチの後は柔らかいティッシュや布を使って小さなお尻を優しく拭き.お尻ができるだけ濡れないようにしましょう。魔法のランプ」を使って赤ちゃんのお尻を照らす家庭もありますが.赤ちゃんがやけどしないように.誰かがそばにいて.温度や距離を調節する必要があります。 Q：昔の人は.赤ちゃんが下痢をしたら何も食べさせず.胃や腸を十分に休ませると早く良くなると言います。これには意味があるのでしょうか？ A：下痢のときは絶食したほうがいいという古い考え方は正しくありません。赤ちゃんは下痢のときでも食べることができますが.消化のよいものを選ぶとよいでしょう。秋の下痢の赤ちゃんは.初日に嘔吐し.その後下痢症状に変わるので.あまり食欲に影響はないでしょう。秋の下痢にかかった後.赤ちゃんは体重が大幅に減少する傾向にあります。秋の下痢は.赤ちゃんの栄養状態だけでなく.成長・発達の1ヶ月を奪ってしまうものなのです。ですから.ご両親は.赤ちゃんが病気から回復した後.赤ちゃんの栄養補給に注意を払う必要があります。 Q：ロタウイルスの予防接種を受けても.秋の下痢になるのはなぜですか？ A：ロタウイルスの予防接種を受けた後も.赤ちゃんは体調を崩すことがありますが.その症状は軽いことが多く.いわゆるロタウイルスの「紳士的」な側面があります。したがって.ワクチンが役に立たないとは言えません。 Q：近所の子どもが秋の下痢になったが.回復したので.うちの子を遊ばせてもいいでしょうか？ A：秋季下痢の予防は.ワクチンだけでなく.十分な対策が必要であることも重要です。例えば.秋季下痢の主な感染経路は「糞口感染」と「飛沫感染」ですので.発症の多い時期.特に涼しくなったばかりの1ヶ月間は.赤ちゃんを連れて人がたくさんいる場所.特に同年代のお子さんと一緒に行く回数を減らすとよいでしょう。赤ちゃんは活発で指しゃぶりが大好きなので.ソファやシーツ.床などをこまめに洗うこと.特に赤ちゃんが触るおもちゃが糞便で汚染されていないか.おもちゃで遊んだ後は手を洗うことなどに気を配ってあげてください。