「がんについて語ること」は.多くの人ががんに対して抱いている姿勢の第一位です。 がんは常に人間の健康を脅かし.生命を脅かすものでさえあります。 そのため.がんの予防は緊急の課題です。 一般に.がんには発見してはいけない時期があり.それは潜伏期間とも呼ばれています。 がんが現れたら.治療の機会を増やすために.速やかに治療することが必要です。 がんの治療というと.まず「切ってしまおう」と考える人が多いようです。 腫瘍は手術で治すという考え方が根強いですが.実はがんの治療方法は一つではありません。 がん治療には.放射線治療.化学療法.漢方薬などが使われます。 がん治療の方法は大きく分けて4種類あります。 I. 手術 適用範囲:すべてのがん患者さんが手術に適しているわけではありません。 一般的に.血液系の悪性腫瘍(白血病や悪性リンパ腫など)を除けば.ほとんどの固形腫瘍は手術で治療することができると言われています。 特に.局所転移や遠隔転移のない早期・中期のがんや.一般的に腫瘍が小さいものは.外科的治療に適しています。 リスク:外科的治療には一定のリスクがあります。例えば.肺がん患者さんは肺葉切除後に呼吸機能に影響が出る可能性があり.骨肉腫患者さんは切断後に運動機能に影響が出る可能性があります。 化学療法 化学療法とは.悪性腫瘍を治療するために化学薬物(内分泌薬物などを含む)を投与することである。 化学療法薬は.体内の腫瘍を死滅させるために.静脈内投与.経口投与.またはその他の形態で投与されることが多い。 現在.化学療法薬は.従来の細胞毒性薬.標的薬.生物学的製剤の3つに大別されます。 近年.最も急速に普及しているのは標的薬で.胆道系の腫瘍を除くほぼすべての腫瘍に使用できるようになりました。 しかし.現在ではほとんどの標的薬が細胞毒性薬に完全に取って代わることはできず.細胞毒性薬と併用する必要がある。 適用範囲:化学療法は.リンパ腫.白血病などの血液疾患.乳がん.消化器腫瘍.肺がん.生殖器腫瘍など.化学療法剤に感受性がある腫瘍を対象としています。 化学療法薬は全身に行き渡り.固形腫瘍だけでなく.目に見えない小さな転移にも強い効果を発揮します。 化学療法の効果は.腫瘍の種類や状態によって異なり.治るものもあれば.腫瘍の増殖や転移を抑制するものもあります。 毒性副作用:化学療法の主な毒性副作用は.骨髄抑制.胃腸反応.血球数減少.吐き気.嘔吐.静脈炎などの全身反応です。 適切な管理により.肝臓や腎臓の障害.心臓の障害などの重篤な反応は.臨床の場ではあまり見られません。 技術の継続的な発展に伴い.新しい化学療法薬の副作用は大幅に軽減され.その安全性は著しく向上しています。 放射線治療は.各種エネルギー線を用いて腫瘍に照射し.がん細胞を抑制・死滅させる治療法であり.腫瘍患者の70%が病期の異なる段階で放射線治療を受ける必要がある。 適用範囲:放射線治療は.主に上咽頭がん.頭頸部腫瘍など.化学療法に感受性がなく.放射線治療のみで治癒可能な比較的限定された固形腫瘍の根治療法に使用される。 それ以外の腫瘍では.放射線治療は総合的な手段の一つとして用いられることがほとんどである。 特に.中・後期腫瘍の患者さんでは.術前の放射線治療で腫瘍を縮小させ.ステージダウン効果を得て手術の条件を整え.術中の緩和治療.不完全切断部に対する術後放射線治療で再発を防止することができます。 白血病のような全身性の腫瘍の場合.放射線治療の効果は限定的である。 有害な副作用:放射線治療の有害な副作用は主に局所的なもので.照射野に関連したものである。 例えば.頭頸部への放射線治療では.口渇.咽頭痛.頸部線維症.味覚機能低下などが起こり.胸部への放射線治療では.放射性肺変化.放射性食道炎などが起こることがある。 放射線治療技術の進歩により.以前は頻発していた放射性脳障害や半身不随は少なくなっています。 漢方の特徴は.がんをゆっくり長く治療し.病状を安定させ.「腫瘍のある状態で生存する」という目標を達成することである。 第一に.中医学は腫瘍の予防に有用である。 第二に.手術後の腫瘍患者に中医学を用いることで.免疫機能を調整し.腫瘍の再発や転移を抑えることができる。 第三に.放射線治療患者は.放射線治療の副作用を緩和し.体の回復を助け.薬や放射線による体へのダメージを和らげるために中医学を使用します。 第四に.術後の維持治療。 第五に.西洋医学的な治療が適さない進行腫瘍患者に対して.エビデンスに基づいた治療を行い.漢方薬を用いて症状を改善し.個別治療を反映させることです。