悪性腫瘍は局所症状を伴う難治性の全身疾患であり.患者さんやそのご家族は.手術.放射線治療.化学療法.漢方薬などに加え.食事療法を非常に重要視しています。 しかし.古今東西の「食を避ける」という民間伝承や医学的な考え方に戸惑い.「食を避ける」ことが腫瘍患者の治療や回復に与える影響について理解したいと願っています。 断食」とは.病気のときに特定の食品を注意したり禁止したりすることで.この注意・禁止された食品を「毛状物」と呼びます。 悪性腫瘍の患者さんにとって.毛の生えたような食べ物とは.もちろん腫瘍の再発.転移.進行を促進する可能性があるものです。 中国では.腫瘍患者は毛の生えたものを食べないようにという民間伝承が多く.例えば.雄鶏.鱗のない魚.エビ.カニ.雌豚.豚頭.犬肉.ニラ.牛肉.羊肉などがタブーに挙げられている。 臨床では.歴代のさまざまなタブーを.病前のタブー.病中のタブー.病後のタブーに区別して考えることが多い。 腫瘍患者やその家族がこのことをある程度理解し.タブーの問題をより正しく理解することができれば.実際の生活でそれほど損をしたり.だまされたりすることはなくなるかもしれません。 A.病前口上.病気回避ともいう。 あるいは食べ物や栄養のタブー。 病前.まだ病気がないのだから.この時の食事は病気を予防し.体を丈夫にするためのものである。 病前の段階のタブーは.主にその人の体格.地域.年齢.季節.特別な生理時期.良い罹患歴などに基づいて.毎日の食事のタブー.目的は体の気血.陰陽のバランスを調整し.障害を避け.病気の生成を防ぐことで.これも予防精神の重要な一面である。 1.体型に応じたタブー 体型が暑い場合.陰虚陽亢の体に属する.または本当の暑い体では.唐辛子.羊肉.犬肉.人参.鹿角.桂枝.レイシ.エビなどの暖かい.辛い.火照った陽食品を避ける；体型が寒い場合.陽虚の体に属する.冷たい水.冷たい料理.スイカ.ナシなどのフルーツの冷性などの陽性を傷つける冷温製品を避ける；肥満体の場合は顔が白い.厚くて脂っぽい舌。 もし体が肥満で.顔が白く.舌が厚く脂っぽいなら.体は痰湿に属し.脂っこい食事を避け.飲酒量を減らすか.ビール.特に冷たいビールなどを飲まないでください。 寒冷地.冷湿地（季節）にある場合は.陽を傷つけず.冷えを助けるために.冷たい飲み物.ゴーヤ.冬瓜.キュウリなど.冷たくて水分の多い食べ物を食べないようにし.暖かい地域（季節）にある場合は.唐辛子.マトン.ワイン.脂身などの辛くて火照る.陽を補う食べ物は食べないほうがいい。 また.がんの発生率が高い地域の場合は.カビや漬物を食べるのは避けましょう。 3.年齢に応じた食事は避ける 子どもは「純陽の体」であり.内臓は繊細です。 脾臓が不足していることが多いので.「純陽」が元気になるのを防ぐために.熱いもの.温かいもの.生臭いもの.陽を助けるものの過剰摂取を避け.脾胃を攻撃されないように.硬いもの.脂っこいもの.濃い味のものを食べないようにします。 高齢者は.疲れやすく.気血を一定量消費する代償としてエネルギーを消費するため.「陰虚陽虚」になっていることが多く.それが陰の不足に現れています。 したがって.高齢者は軽くて滋養のある陰に注意し.滋養強壮のサプリメントを中心に.明朗会計で摂取することが大切です。 犬肉や魚介類.鹿角など.滋養強壮になりすぎる食べ物は控えめにしましょう。 胃病の既往がある場合は.消化の良い食品に注意し.濃厚で滋養があり消化しにくい食品は控える。高血圧の患者は.高血圧の症状を誘発したり悪化させたりしないよう.塩分を控えた食事に注意する必要がある。 5.特別な生理期間のタブー女性の月経に従って.冷たいものや冷たいものを食べないようにし.胎児の前には滑りやすいものや火のついたものを食べないようにし.出産後には冷たいものや渋いものを避けるなど.特別な病気の予防効果がある。 6.病気の原因によって.”口から病気 “を食べることを避け.不適切な食事は腫瘍の発生のトリガーの一つであり.食事は腫瘍の発生要因の継続的な役割を避けると除外する必要があります。 ニトロソアミン.発がん性添加物などの有害物質.例えば3,4~ベンゾピレン.アスベスト繊維.アフラトキシン.フザリウムセパシア.クロスストレプトリドモノメチルエーテルなどの汚染食品はがんの発生に触媒作用を持ち.強く警戒する必要がある。 普段の食事では.熱すぎるものを食べたり飲んだりしないこと.脂肪分を多く含むものを食べないこと.不適切な調理.ひどい焦げ目.揚げ物.燻製した鶏.鴨.魚を食べないこと.腐敗して腐った野菜やカビたピーナッツ.トウモロコシ.小麦.米.塩分の少ないカビた漬物.ザワークラウト.肉などを食べないことが望ましいが.カビた食べ物にはアフラトキシン.漬物類には 亜硝酸塩などの強い発がん性物質を含む 缶詰をあまり食べず.強いお酒を飲まないようにする。 悪性腫瘍の経過中に飲食を控えることで.病気の緩和や回復を図ることが主な目的です。 一般的なタブー.病気によるタブー.病気によるタブー.薬によるタブーなどに分けられます。 1.悪性腫瘍患者は精神的ストレスが大きかったり.治療でダメージを受けたりして.脾臓や胃の輸送力が弱く.食欲不振や腹部膨満感.胃の不快感がある人がほとんどなので.消化しにくい冷たくて硬い食べ物や氷の飲み物は避け.強いアルコールは飲んではいけません。 2.病気のために口を避けるために.病気の発症については.食事の問題に注意を払う必要があります.中国医学は常に病気の後に人をより重視して.薬物治療のアプリケーションに加えて.また.食事療法に十分な注意を払う必要があります。 病気の初めから終わりまで.避けなければならない食べ物があります。 例えば.喘息患者はアレルギーの原因となる食品を避け.不眠症患者は強いお茶を飲んだり.夕食をしっかり食べたりせず.胃腸病患者は消化の悪い食べ物や冷たい食べ物.特に冷たい肉や野菜を避け.薬剤アレルギー患者はアレルギーの原因となる食品を避けなければならない。 特に.発がん性因子のさらなる役割を防ぐために.発がん性因子を含む食品は食べないようにする。 出血などの経過中の症状に対しては.食餌療法を行う場合.高麗人参.鹿角.胡椒.シナモン.フェンネル.生姜.乾燥生姜.犬肉.鹿肉などの血を動かす温かく乾燥した食品を避けるべきで.浮腫や体腔内の水分がある場合は.塩味の強すぎないことに注意する必要がある。 腫瘍患者は痰.湿.うっ滞が多いので.スイカ.冬瓜.ゴーヤ.亀肉.鴨肉.蟹など.脂っこいもの.甘いもの.冷たいものは避けた方がよい。 4.薬や治療の要因で避けるべきものこれは最も一般的なタブーの内容である。 薬を服用している患者は.服用した薬に悪影響を及ぼす特定の食品.特に薬と拮抗する食品を避けなければならないが.これは医師が臨床的に処方したものである。 薬物服用中の緑豆汁やお茶の摂取については.厳密な制限はありません。 放射線治療中は.口渇や舌の乾きなど熱毒が陰を傷つけ.化学療法や手術でも陰血が失われ内熱になることがあります。 したがって.陰を傷つけ体液を消耗させないよう.食事に刺激の強いものや乾燥したものを使用する場合は注意が必要であり.刺激の強いものや乾燥したものは出血を引き起こしたり悪化させたりしやすく.病状を悪化させることになる。 患者は.ローストしたもの.揚げたもの.脂肪分の多いもの.甘いもの.濃いもの.辛いものを使用しないか.使用を最小限にとどめるべきである。 また.食事にシナモン.フェンネル.コショウ.ナツメグなどの調味料を多く使用することも好ましくありません。 病気の後.悪がなくなって.多くの場合.食事調整に頼って.体が徐々に回復する必要がありますが.病気の再発のほとんどは.また.不適切な食事と関連しています。 一般的に言えば.病気の後.それは適切な食事.液体.半液体.柔らかい食べ物.硬い食べ物の順序で徐々に進行し.病気を避けるために.すぐに大きな魚や肉は.有害な結果をもたらすことはありません。 通常.人の体質は比較的安定しているか.変化しにくいので.悪性腫瘍患者には.悪性腫瘍前の食事内容を参考にすることが非常に必要で.その目的はやはり体の気血.陰陽のバランスを調整し.腫瘍の再発.転移を避けることにある。 コインの裏表は常にあり.食べ物を避けるという問題についても.2つの全く異なる見解があります。 ひとつは.栄養素を含む食品はすべて避けるべきであり.食品を避けると栄養素の摂取量に影響し.栄養失調になり.病気と戦う体の能力が弱まるというもので.もうひとつは.体に有益な多くの食品を避け.患者さんに食べるものがない状態にするという.一般的で分析的ではない方法で提唱するものです。 私たちは.これまでの内容を紹介することで.この2つの考え方はいずれも一面的であり.客観的な現実とは関係ないと考えています。 現在.悪性腫瘍には有効な治療法がなく.手術や放射線治療を受けてもすぐに再発する患者さんがいます。 再発の理由はよくわかっていないため.患者さんやそのご家族の中には.再発の要因として考えられることを.不用意な食事や「タブー」の甘さに求める方もいます。 ある地方では.鶏肉は食べられない.魚やエビは「毛がある」.鱗のない魚は食べられないなどと言われています。 古くからある処方の中には.薬によって対応する「タブー」がたくさんあり.なかにはかなり厳しいものもあります。 私たちの臨床では.厳格な “タブー “がないために再発・悪化した明確な症例に出会ったことはありません。 根治手術の成績が良く.妥当な経過観察治療を受けている早期の患者さんの中には.「食わず嫌い」がなくても再発や転移を経験していない人もおり.再発や転移をすべて「食わず嫌い」の甘さのせいにする科学的根拠がないことを示しています。 食の回避」の問題については.さらなる科学的研究が必要である。 私たちの考えは.食事とがんの発症には密接な関係があり.適切な「食の回避」はやはり必要だが.「食の回避」を過度に強調する行動には断固として反対することである。 悪性腫瘍患者の「食物回避」は.「エビデンスに基づく食事療法」の原則のもと.「制限は厳しすぎず.レシピは狭すぎず」という原則に則って実施されるべきです。 中には.豆腐や野菜などまで.何を食べたらいいのかわからず途方に暮れるような騒ぎをする人もいて.結果的に患者の栄養状態を悪化させることになり.非常に有害です。