中国には約2億3千万人の高血圧患者がおり.毎年1千万人が新たに発症していますが.降圧剤は血圧をコントロールする有効な手段です。 高血圧の発症率は徐々に増加しており.脳卒中の最も重要なリスクファクターとなっています。 高血圧の方にとって.薬を飲む正しいタイミングはとても重要です。 血圧は1日24時間の中で2つの山と1つの谷.つまり9時から11時.16時から18時の間に最も高くなり.18時から徐々に下がって翌朝2時から3時に最も低くなるように変動しています。 高血圧の患者さんの中には.朝起きたときに血圧が急激に上昇する「モーニングピーク現象」と呼ばれる方がいます。 高血圧の患者さんの中には.夜寝てから血圧が上がり.日中は比較的安定しているという.逆の状況の方も少なからずいらっしゃいます。 生理的低血圧の薬を夜間に服用すると血圧が下がり.脳動脈への血液供給が不足し.脳動脈硬化を基礎とした脳血栓が形成されるため.軽症高血圧の患者さんは夜寝る前に薬を服用しないこと.中等症以上の高血圧の患者さんは昼間の3分の1の量しか服用しないことが大切です。 高血圧治療薬の服用時間の目安：1日1回服用する降圧剤（徐放性製剤を含む）は.夜7時に服用するのがよいでしょう。 降圧剤を1日2回服用する場合は.7時と14時に服用するのがよく.薬の作用のピークが血圧の自然変動の2つのピークと重なり.よりよく血圧を下げることができます。 一方.α遮断薬（テラゾシン.ドキサゾシンなど）は.姿勢低下を起こしやすいため.就寝時の服用が推奨されています。 また.昼と夜で血圧があまり変わらない場合や.昼は血圧が低く夜は高い場合など.特殊なケースも少なくありません。 そのため.高血圧の患者さんは.病院で必ず血圧を測定し.血圧の変化を把握した上で.薬を個人向けにカスタマイズする必要があります。