心筋梗塞を合併した高血圧患者には.1)ACEI薬.2)β遮断薬の2種類の降圧薬が選択される。ACEI薬の代表的な薬剤はカプトプリルとリレナプリルで.1)血圧を下げる.2)心筋梗塞後の心不全の進行を遅らせる.という2大効果を持っている。 しかし.この薬剤の最も一般的な副作用は.激しい空咳です。 本剤服用中に乾性咳嗽が出現した場合には.ACEIクラスと同様の作用・効果を有するARBクラスの降圧剤であるイルベサルタン.バルサルタンに変更することができ.乾性咳嗽の副作用はない。β遮断薬も心臓発作合併高血圧によく使われるが.その代表はビソプロロールとメトプロロールコハク酸塩で.主に以下の目的で使用する。 これらの薬剤は.主に交感神経の興奮を抑え.心筋梗塞後の心不全の進行を遅らせる目的で使用されています。 したがって.心筋梗塞を合併した高血圧症には.ACEIクラス.あるいはβ遮断薬を適用したARBクラスが望ましいとされています。