14歳の女学生と50歳のおばさん.同じ問題でクリニックに来たとしても.妊娠というのは必ずしも喜びをもたらすものではありません。
神様は公平ではありません。欲しい人はとことん争っても手に入らないし.欲しくない人はいつも手に入れています。
ここで私が言っているのは.人々が妊娠しないと思っているときに妊娠することです。 これは通常の意味での無計画な妊娠ではなく.思いがけず.時には驚きの妊娠となることがあるからです。 しかし.大多数の人が.どうしようもなくなって.中絶に踏み切ることになるのがこの時期です。
小中学生の妊娠は.社会発展の副作用のひとつと言わざるを得ない。 人間が様々なメディアから必要な知識を簡単に得ることができるようになったため.小学生が「性」の誘惑に早くからさらされるようになりました。 家庭や社会から正しい指導を受けられず.避妊という概念もない。
生理があまり来ない若い女の子は.妊娠することはないだろうと思う人も多いでしょう。 実は.生理がある限り.たとえ数ヶ月に一度であっても.排卵する可能性は高いのです。
私が今まで出会った中で一番若い「妊婦さん」は.数年前にクリニックにお母さんが連れてきた後輩の女の子（14歳）でした。 来院時は妊娠7ヶ月以上だったそうです。 その少女は生理がなく.母親に言う勇気もなく.母親は気づかず.娘が体重を増やしたと思っていた・・・・・・何が起こったのか？ 胎児がすでに非常に大きいので.規則に従って.あなたは陣痛を誘発することはできません.あなたは出産に行くことができますだけです。
自分で産むにせよ.早く気づいて中絶するにせよ.小さな女の子にとっては肉体的にも精神的にも大きなトラウマになることでしょう。
母親がもっと早く気づいていたら.子どもがもっと早く母親に話していたら.セックスの際に避妊していたら.セックスがなかったら.あるいは性的虐待がなかったら……親にも社会にも責任があり.できることはたくさんあると言うことでしょう。 その点.私たち赤十字病院委員会の「講師チーム」は.思春期の性教育に関する知識を広めるために.しばしば小中学校に出向いて講演や交流を行い.多くの成果を上げています。 少なくとも.きちんと指導された子どもたちは.そうした悲劇を避けることができるはずだと思うのです。
もう一つの極端な例：妊娠した50歳のおばさん これも私のクリニックで実際に遭遇したケースです。 その患者さんは50歳で.2年以上前から数ヶ月に1回しか月経がなかったのですが.今回は20日以上と.ごく少量の月経しかありませんでした。 他のクリニックで更年期出血の治療を受けたが効果がなく.私のクリニックに来院されました。
この場合.確かに更年期の血と診断するのは簡単です。 また.子宮内膜の病変である可能性も考え.止血と診断のために診断的掻爬を行うことも考えました。 しかし.私は日課として.彼女に尿による妊娠検査を行いました。 結果は.陽性! 別の超音波検査では.子宮内妊娠の初期で.元の胎児の心拍が存在していました。
もしも.もしも……もしも.この叔母があと20歳若かったら.もしも.彼女が長年不妊症の患者だったら.もしも.あの時.完全な第二子妊娠が成立していたら……実は.この叔母が涙ぐみながら.自分の娘が20代で大学生で.もしもその年齢で妊娠していたら.その娘はどうだったかと私に話してくれた。 友人や親戚に笑われた。 結局.彼女は中絶することを選択した。 そのため.この時期も避妊を怠ってはいけないのです。
せっかく赤ちゃんが生まれたのに.どうしてまた妊娠してしまうの！？
出産してまだ2ヶ月.授乳中なのに.まだ生理が来ません。
安全な期間だと思っている人も多いようですが.実は産後半月で排卵が再開することもあるので.安全とは言い切れません。
重要なのは.この時期に妊娠すると.産後の子宮が十分に回復していないため.感触が柔らかく.中絶するときに出血や子宮穿孔を起こしやすく.大変危険です。
とはいえ.陣痛中の女性にもニーズはあるわけで.我慢できないときはどうするのか。
単純に.避妊をすればいいのです！出産して.コンドームというものがあることを忘れているのでは？ 授乳中の方はピルを飲まないようにしましょう.母乳に影響する可能性があります。
流産から半月後に.また同じような理由でこのようなことがあります。
冒頭にも書きましたが.欲しくもないのに必ず持っている人がいます。 私の場合.最高は「G12P1」.つまり12回妊娠して1回しか出産していない。 残りはもちろん堕胎しました。 同僚の中には.「G20P1」……家族計画連盟の「常連」で.避妊をしない自然なセックスを実践している人たちにも会ったことがある人がいます。 しかし.幸いなことに.彼らは結局のところ少数派なのです。
若い医師だった私は.「この人たちの胚を不妊症の患者さんに移植できたら最高だな」と気まぐれに思うことがありました。 子宮外から子宮内に胚を移植することはできないだろうか？
誰が知っているのでしょうか？ 数年後には.医師がそれをできるようになるかもしれませんね。
結局のところ.それはまれなことですが.不可能ではありません。 妊娠は20代.30代に限ったことではなく.14歳でも50歳でも.生理が来ていても.閉経していなくても.避妊は必要です。 どうすれば避妊できるのか？ とりあえず.前回の「バレンタインデー」アルバムをご覧ください。