斜視は子供によく見られる目の病気で.統計によると.中国の4億人の子供のうち.約400万人の斜視の子供がいる。 これらの児童の多くは.両親の誤解.早期発見できない.他の病気として扱われるなどの理由で.治療の最適な時期を逃し.最終的に視力の発達に影響を与え.弱視になります。 一般的に.「目と目が合う」.「目がちらつく」などの明らかな斜視は簡単に発見できますが.隠れた斜視の場合は.普通の人が発見しにくいことはもちろん.時には医師も誤診することがあります。 いくつかのケースを紹介しよう：ケース1：曲がった首は目の問題であることが判明した 7歳の少女ウェンウェンは.いつも曲がった首でものを見ていたため.両親は首に問題があると思い.整形外科に連れて行き.胸鎖乳突筋の先天性拘縮.すなわち筋性斜視と診断され.矯正手術が必要になったが.手術後も首は曲がったままであった。 その後の受診で.医師は両親に小児眼科に連れて行くよう勧めた。 “首が曲がっていることがどうして目と関係あるのでしょうか？” 両親は治療のために眼科に行った。 眼科医は.ウェンウェンが先天性の垂直斜視に苦しんでいる.つまり.2つの目が同じオブジェクトを見ると.同じ高さではなく.一方の目は1メートルの高さを見て.もう一方の目は1.2メートルの高さであると診断され.子供は唯一のギャップとして融合の画像に2つの目が全体として.頭が直立している場合.オブジェクトが2つのオブジェクトになるように “調整 “するために彼の頭を傾けることができます。 頭を直立させると.1つの物体が2つの物体になる。 目の手術後.その子の首はようやくまっすぐになった。 また.首が曲がっていて顔が肩につくほどだった2歳の男の子がいた。 長期にわたって首が曲がっていたため.顔の片側が大きく.もう片側が小さくなり.背骨までもが片側に曲がり始めていた。 整形外科医と眼科医の診察を受け.原因を探ったところ.縦斜視であることが判明した。 眼科の手術後.首はすぐにまっすぐになった。 では.子供が首を曲げているように見える場合.それが斜視か斜視かを判断するにはどうしたらよいのでしょうか？ 1.子供の片方の目を覆い.それでも首が曲がっていたら.斜視の可能性がある。 2.寝ている時に首が曲がっていたら.それは斜視である。 3.子供の首を手で触ってみて.首の筋肉が硬いようであれば斜視の可能性があり.柔らかいようであれば斜視の可能性がある。 注意しなければならないのは.両方の症状を同時に持っている.つまり頸部斜視と斜視の両方を持っている子供もいることで.その場合は症状に応じて別々に治療する必要があります。 斜視にも真と偽がある 夏休みになると.親に連れられて「斜視」で受診し.診察の結果.本当の斜視ではなく.偽斜視であったという子供も少なくありません。 仮性斜視とは何か？ 李院長は.鼻梁が成熟していないため.子供たちは比較的平坦で.その結果.鼻の両側の鼻梁が白目の一部を覆ってしまい.黒目が2つあるように見えるが.実際には.偽の目のペアであると紹介した。 仮性斜視は手術の必要はなく.子供が成長し.鼻筋が高くなるにつれて.「目と目」の状態は改善します。 仮性斜視の見分け方は？ 1.角膜反射法：トーチで子供の目に約3cmの距離を照射し.両目の真ん中に反射点があれば.斜視ではない。 そうでなければ斜視である。 2.片方の眼を覆い.その後覆いをはずし.眼が動かなければ斜視ではない。 子供を不公平に苦しめる断続的な斜視 両親はよく子供を眼科に連れてきて.子供の目の調子が良かったり悪かったり.毎週月.水.金は右目.火.木.土は正常.日曜は正常な時もあれば異常な時もあると言います。 最初.両親は子供がわざとそうしているのだと思い.子供を叱ったりもした。 しかし.医師の診察を受けた後.両親は子供が間欠性斜視に苦しんでいることに気づいた。 このタイプの斜視は.周期性斜視とも呼ばれ.複雑な斜視です。 この場合.病院に行って詳しい検査を受ける必要があります。 まず.視機能検査を行い.視力.眼位（斜視の有無）.斜視の程度.質的・量的な検査を行います。 また.両眼の単視機能もチェックする必要があります。 斜視の治療に最適な年齢：2～6歳 眼科クリニックでは.斜視の子供を持つ親がよく医師に質問します：斜視は美観に影響するだけで.飲食には影響しません。 斜視は目の位置だけでなく.もっと重要なのは子供の視覚機能の発達に影響することです。 早い段階で介入しないと弱視になる可能性が高く.その時期に手術しても目の位置を変えるだけで.目の見た目は美しくなりますが.視力には何の役にも立ちません。 子供の斜視を治療するのに最適な時期は就学前で.2～6歳がゴールデンタイムである。 保護者は.子供が協力できる限り.2歳から視力検査を受けるよう強く勧められている。 1.早期に検査を受け.遠視の場合は速やかに眼鏡で矯正すること。 2.屈折異常.弱視など.時代遅れの斜視を予防する。 3.先天性白内障.眼瞼下垂症などは.剥奪弱視を引き起こしやすいので.早めに原因を取り除く。 4.小さい子供も怯えたり.外傷を受けたり.はしか.発熱.けいれん.抵抗力低下などの時に斜視になりやすいので.避けるべきである。 5.男女ともに斜視がある場合は.結婚しないほうがよい。 この病気には明らかな遺伝的傾向があることが臨床的に証明されている。