肝性腹水の原因となる病気はたくさんありますが.最も多いのは肝硬変による門脈圧亢進症(もんみゃくあつこうかしょう)です。門脈圧亢進症では.肝臓に流入する血液の圧力が上昇し.心拍出量も増加するため.内臓循環の血流量が増加し.効率よく血液が戻らず.肝性腹水が発生することになるのです。また.肝硬変では肝臓自体の合成能力が低下しているため.血管内アルブミン濃度が低下しています。血管内アルブミンの重要な役割は.血管内のコロイド浸透圧を維持すること.すなわち血管から体液が逃げないように水分を閉じ込めることである。アルブミン濃度が低下すると.血漿の成分の一部が腹腔内に漏れ出し.肝性腹水を形成することがある。これらの成分には少量のアルブミンが含まれることになり.腹水中のアルブミン量が増加すると.腹水中のコロイド浸透圧がさらに上昇し.血液中の水分が腹水を越えて吸収される。タンパク質は血管から血液成分とともに腹腔内に漏れ出し.低タンパク血症となる。血液中の主要なタンパク質であるアルブミンが助けになります。腹水でアルブミンが増え続けると.血液中の水分成分がさらに増え.腹水が増加します。 門脈圧亢進症は.通常.大量のアルコール摂取やウイルス性肝炎によって引き起こされる肝硬変(肝臓の重度の瘢痕化)が原因です。これらの病気は.通常ではコントロールできないため.肝硬変を引き起こし.腹水形成につながる可能性があります。 また.肝硬変を伴わない重症アルコール性肝炎.慢性肝炎.肝静脈閉塞症など.他の肝臓疾患でも肝性腹水が生じることがあります。これらの疾患では.同様の原因により腹水が生じ.肝臓の血管の圧力が上昇します。 中国における肝臓がんの多くは.肝硬変の結果として発生します。肝硬変が重症化すると.腹水がたまることがあります。 腹水は様々な肝疾患に起因する可能性があります。腹水がある場合.肝機能の低下を意味し.標準的な治療が必要となります。