2000年に広東省のある病院が214人の妊婦を対象に行った分娩方法の選択に関するアンケート調査によると.経膣分娩の需要がある妊婦は40.0％に過ぎず.帝王切開を希望する妊婦は60.0％.そのうち分娩時の痛みが心配という人は25.3%.胎児の安全が心配という人は24.4%.上記両方心配という人は40.1%.その他の要因では 10.2%が出産時の痛み.24.4%が赤ちゃんの安全.40.1%がその両方.10.2%がその他の要因に不安を感じていることがわかりました。 つまり.陣痛時の痛みについて心配している女性は全体の65.6％でした。 陣痛時の痛みを恐れる女性は多いが.陣痛の試行の後に帝王切開をするのは「二度手間」であること.一般の人や妊婦.その家族が手術に関する知識や誤解が少なくなく.帝王切開の方が痛みが少なく.赤ちゃんも賢いと思っていること.妊婦やその親族の中には迷信深く.「吉日」を求めて出産の時期を決める人もいること.などが挙げられる。 “縁起の良い日 “を選んで出産する妊婦やその親族の迷信.初産婦の増加.子供が一人しかいない夫婦が病院に子供の絶対安全を「保証」してもらう.社会・経済の発展や人々の生活水準の向上全般により巨大児が増え.難産の確率が高くなる.妊娠前の多胎化 社会経済の発展や人々の生活水準が全般的に向上した結果.巨大児が増加し.難産になる可能性が高まっています。 通常の場合.帝王切開は30～40分で終了するのに対し.自然分娩は体力と時間を要し.リスクも高いが.料金は帝王切開に比べ格段に安く.これが帝王切開分娩が多い重要な理由である。 妊婦やその家族の心理や希望を汲み取り.好意的に受け止め.病院の満足度を向上させようとする医療スタッフが少なからず存在する。 また.出生前モニタリング方法の増加や医療・看護スタッフのレベルの違いから.モニタリングや干渉方法の診断に偏りがあり.ある程度「過剰診断・過剰治療」の現象が見られること.帝王切開技術の成熟化に伴い.特に若い医師が経膣助産技術に熟達していないため.経膣助産技術の発達がアンバランスであること.などがあげられる。 その結果.経膣分娩で解決できたはずの問題が.結局は帝王切開で解決されることになったのです。 社会や家族の妊娠・出産への期待が高まる中.産科の医事紛争・訴訟件数は常にトップクラスにあります。 周産期死亡の検証の過程では.発生当時の客観的な状況に照らして問題を検討することはなく.「帝王切開をしていれば周産期死亡はなかった」という「後知恵は20％」という逆アプローチがとられているのです。 何千年も前から行われてきた最も自然な出産方法と.母子の命を守るための帝王切開を同一視し.その選択を母親とその家族に委ね.妊婦に出産方法の選択とサインを求める病院もあり.医療スタッフの自己防衛意識から帝王切開の割合が高まっている。