I. メンタルヘルスと心の病とは
/> メンタルヘルスとは.気分が良いことですが.心がどう感じるかということだけではありません。 精神的に健康であるとき.あなたは人生について良い気分になり.ほとんどの知り合いと快適に過ごすことができます。 いつも悲しんでいたり.些細なことで悩んでいるわけではありません。 周りの人が自分を傷つけようとしているとか.世界中が自分に敵対しているなどと考えることもありません。 人生はつらいこともあるけれど.たいていの場合.あなたはそれを楽しんでいる。 メンタルヘルスとは.人がどのように感じ.どのように考え.どのように世界を見ているかということです。 精神的な健康がなければ.日常の物事に対処し.充実した幸せな人生を送ることは困難です。
/> メンタルヘルスに問題がある場合.私たちはこれを「心の病」または「心理的問題」と呼んでいます。 精神疾患には多くの種類があり.人の考え方を変えるもの.感情を変えるもの.行動に影響を与えるものなどがあります。 精神疾患は.人の感じ方や人との関わり方を変えてしまうことがあります。 その症状は軽度なものから重度なものまであります。 病気には複数の原因があり.誰にでも起こる可能性があり.特に発症初期に通院し管理すれば.効果的に治療することができます。
/> 一般的な心理的・精神的問題には.不眠.不安.うつ.パニック発作.社会恐怖.強迫性障害.身体表現性障害.摂食障害（拒食症.むちゃ食い）.ストレス問題.双極性.思春期・更年期の気分障害.老年精神障害.人格障害等がある。
階級.富.教育.人種.文化.信条に関係なく.誰でも精神疾患になることができ.精神疾患はすべての人とすべての家族に影響を与える可能性があります。 また.「汝.汝.汝.汝.汝.汝.汝.汝.汝.汝.汝.汝.汝.汝.汝」。 霊的な探求は力を与え.困難を克服する助けになりますが.信仰がないからといって病気になるわけではありません。 病気を患うことは恥ずかしいことではないが.時には恥ずかしくて助けを求めないことがあり.それがより大きな問題を引き起こすこともある。
/> III.心の病を引き起こすもの
/> 体の病気と同じように.心の病も環境要因と生物学的要因の相互作用によって引き起こされます。 早期に介入し.危険因子を認識することが重要です。 環境要因には.日々の仕事.収入.ストレス.失望.死別.虐待.ネグレクト.トラウマ的な体験など.日常生活における身の回りのすべてが含まれます。
/> 私たちの脳や身体は生化学物質でできており.脳には多くの神経伝達物質や神経回路があります。
そして.このような「心の病」は.脳や身体の化学物質が変化したり.人によっては脳の構造が変化したり.脳の各部位に関連する操作機能が変化したりすることで発生するのです。
そして.このような「心の病」であるにもかかわらず.その原因は.脳内の神経伝達物質や機能の変化を触媒する環境.あるいは脳内の化学物質が変化し.環境に対する見方が変わってしまうような事象があるのです。
/> ストレスは.環境的・身体的要因がメンタルヘルスに影響を与える一例です。
ストレスは.心拍数の増加.息切れ.痛み.不眠.摂食障害.胃の不快感などを引き起こし.私たちの身体に影響を及ぼします。 トラウマとなるような体験（戦争.人種差別.レイプ.差別.虐待など）によるストレスは.私たちの精神に大きな影響を与える可能性があります。 また.”痒いところに手が届く “という言葉がありますが.”痒いところに手が届く “とは.”痒いところに手が届く “ということです。
/> IV.精神疾患の人は回復できるのか
/> 精神疾患の人は完全に回復する可能性もありますし.回復できる人もいます。 体験から強く賢くなる人もいれば.どん底から抜け出しても断続的に再発する人もいるし.治りが悪く長期間の治療を続けなければならない人もいます。
/> 残念ながら.「治らない」と言われることもあり.それを聞くと絶望感が増し.回復時期が遅れることもあります。 病気であっても.生活し.働き.勉強し.地域社会に十分参加することができます。 回復を信じ.病状が良くなると信じて希望を育む人など.必要なサポートを受ければ.回復する可能性があります。
/> 環境要因は病気を促進しやすいものですが.回復を可能にする大きな要因にもなり得ます。 家族のサポートやケア.友人や精神保健福祉士との信頼関係によって希望を育むことが.回復のプロセスに貢献するのです。
/> V. 患者が自分の回復のためにできること
/> 自分自身の強みとニーズを理解し.自分の強みとニーズが何であるかをよく考え.記録しておくこと。
/> 趣味を持つ.運動を続ける（ボール遊びや1日1時間の早歩きなど）.人付き合いを続ける.など。
/> VI.家族はどのように患者を助けるべきか
/> 家族は.患者の病気の初期症状の発見を助け.患者が助けを求め.治療を賢く選択するのを助け.また治療中にサポートとケアを提供することができ.これらはすべて病気と闘う患者にとって非常に重要なことである。 回復の可能性を信じ.希望と可能性のある言葉を使い.不平を言わないこと。 患者さんが自信をなくしているときは自信を持ち.回復の過程は人によって異なることを認識する必要があります。
そして.そのような方々のために.就職活動.学校への通学.社交.ボランティア.家族ぐるみの活動など.積極的で充実した生活を送るよう.患者さんを励ますのです。
/> 現実的に考えて.期待しすぎず.期待されすぎないようにし.患者の能力に注目する。
/> 患者の安全に気を配ること。 患者の中には.ある段階で思考を停止してしまう人もいるので.家族は常に一緒にいてあげるべきでしょう。 患者のため.自分のために.家族が患者を見守り.安全を確保することが大切なのです。
/> 家族も患者を看るときは.自分自身のことをよく考えて.たとえ困難でも.常識はずれでも.自分自身の生活に支障がないように気をつけなければなりません。 たとえば.仕事を続ける.趣味を維持する.先に旅行を計画していた場合は予定通り出発し.介護を他の人に任せるなどです。 徐々に回復してきたら.患者のペースに合わせた生活をさせてあげましょう。 一緒に何かをしようとすることはあっても.してあげることはしないようにしましょう。
また.自分でできるようにすることで.自信を持たせることができます。
そして.その人の症状をよく観察し.悪化しているようであれば.すぐに助けを求める。 地域の支援団体や自助グループに参加する。 患者さんの回復には.家族のサポートがとてもとても重要であることを忘れないでください。 家族のサポートによって.患者は自分の可能性を発揮し.病気にうまく対処し.よりよく生きることができるようになるのです。
/> 注：この記事は.”Navigating the Sea of Hearts – A Guide to Mental Health Services for Newcomers to Toronto “に基づいています。