どのような甲状腺機能亢進症患者が手術に適しているか

甲状腺機能亢進症の手術適応 (1) 二次性甲状腺機能亢進症または高機能腺腫の患者。 (2) 中等度以上の原発性甲状腺機能亢進症の患者。 (3)甲状腺が大きく.圧迫症状のある患者.胸骨後甲状腺腫および他のタイプの甲状腺機能亢進症の患者。 (4) 抗甲状腺薬またはヨード131による治療後に再発した患者.または長期服薬が困難な患者。 (5)妊娠初期・中期の甲状腺機能亢進症で上記の適応のある患者も.妊娠による甲状腺機能亢進症の悪化や甲状腺機能亢進症による妊娠への悪影響(流産.早産など)を防ぐために.手術治療を考慮すべきである。 手術の禁忌(1)軽症で甲状腺腫”>甲状腺腫大が軽度で.薬物療法で甲状腺機能亢進症が治ることが多く.手術の必要はない。 (2)悪性会陰症:重度の悪性会陰症を手術で治療すると.会陰症を悪化させる可能性があるが.相対的禁忌として.一般的に重篤な会陰症は手術で治療できない。 (3)思春期の甲状腺機能亢進症患者は.身体発育が未熟であるため手術に適さず.手術後の再発が比較的多い。 (4) 高齢者の甲状腺機能亢進症患者は.各臓器の機能が低下している。 (5)手術治療後に甲状腺機能亢進症が再発すると.再手術が難しくなり.手術合併症が起こりやすい。 (6)甲状腺機能亢進症に妊娠初期や妊娠後期を合併している場合は.手術をしてはいけない。 (7) 甲状腺機能亢進症の症状がコントロールされていない場合は.手術を延期すべきである。 (8)重い肝臓と腎臓の病気を持っている人は.手術をしてはいけません。 一般的に言って.10代は手術できません。