甲状腺機能亢進症は一般的な病気である。 甲状腺機能亢進症の治療薬は比較的簡単で.現在中国でよく使われているのはメチマゾールとプロピルチオウラシルの2種類だけである。 この病気は有病率が高いため.多くの患者は多かれ少なかれある程度の知識を持っているが.もちろん間違った理解もないわけではない。 例えば.一過性甲状腺機能亢進症による甲状腺炎の「甲状腺機能亢進症」患者のごく一部は.薬を使っても使わなくても甲状腺機能は正常に戻るので.「甲状腺機能亢進症はとてもよい」と説く人がいる。もう一つの例は.甲状腺機能亢進症患者のごく一部がとても頑固であったり.本人が治療にきちんと協力しなかったために.薬の中止を繰り返したりすることである。 例えば.ごく一部の頑固な甲状腺機能亢進症の患者さんや.治療にきちんと協力せず.その結果何度も薬を中止して再発するような患者さんの場合.「甲状腺機能亢進症の治療では根治できない」と主張する人がいるかもしれません。 実は.「甲状腺機能亢進症」の患者さんには.まず甲状腺炎による一過性の甲状腺機能亢進症を除外し.治療を開始することが大切です。 具体的な治療法としては.薬物療法.放射性ヨード治療.手術の3つがあります。 3つの方法にはそれぞれ長所と短所がありますが.中国で最もよく使われているのは薬物療法です。 甲状腺機能亢進症は確かに再発率の高い病気です。 しかし.患者が治療（低ヨード食.抗甲状腺機能亢進症の薬の定期的な使用.定期的な検査）を守る限り.ほとんどの患者は1年半から2年で薬の服用をやめることができ.再発率は一般に40％以下と考えられている（もちろん.この統計にはまだ議論の余地がある）。 多くの患者が.定期的な検査が面倒だと言う。 検査項目は一般的に.爪の機能.血液検査.肝機能.TRAb抗体などです。 甲状腺機能を見直す目的は.抗甲状腺機能亢進症の薬の量を適時調節するためです。あまり早く量を減らしても甲状腺機能亢進症は治りませんし.逆に適時に量を減らさないと薬物性甲状腺機能低下症になる可能性があります。 内服薬による甲状腺機能低下症は一過性ですが.放射性ヨードによる生涯にわたる甲状腺機能低下症とは異なり.このような甲状腺機能低下症はその後の治療の難易度を著しく上げることになります。 例として.初発時の甲状腺機能亢進症の指数が非常に高く.香港で働いていたため香港で治療を受けた甲状腺機能亢進症の患者がいます。 香港で受診するには予約が必要で.手続きが非常に面倒なことは承知しているが.メチマゾールの初期大量投与を4ヶ月以上続けた結果.全身のむくみが出現し.病院で検査を受けたところ.TSHが検査値の上限を超え.重度の甲状腺機能低下症が疑われ.甲状腺機能亢進症の薬を一時中止せざるを得なくなり.オイゲノールを追加したところ.3ヶ月後に再び甲状腺機能亢進症が悪化した。 抗甲状腺剤による副作用がないかどうか.血液検査と肝機能を見直した。 実際.甲状腺機能亢進症自体が白血球低下や肝機能異常を起こすことがあり.これらの副作用は甲状腺機能亢進症の薬でも起こることがある。 ほとんどの患者は薬を飲んでも問題ないか.軽い異常があるだけですが.ごく少数の患者は重篤な副作用を起こす可能性があり.その確率は高くはありませんが.結果は非常に深刻なものであるため.細心の注意を払わなければなりません。 定期的な検査は.このような問題を早期に発見するためです。 初回治療開始後1ヵ月間は.定期的な血液検査と肝機能の検査を毎週行うことをお勧めします。