高血圧患者の治療の目標は.心血管疾患の罹患率と死亡率の全体的なリスクを低減することであり.心血管疾患の予防と治療の重要な部分である。 一般的な高血圧の患者さんでは.血圧(収縮期および拡張期)を140/90mmHg未満に厳格にコントロールする必要があります。 2.冠動脈疾患のある患者は130/85mmHg以下にすること。 3.糖尿病と腎臓病の患者は130/80mmHg以下に下げること。 糖尿病患者の降圧治療は130/80mmHg以上から開始すること。 4.虚血性心疾患のある糖尿病は.血圧を120/80mmHg以下に下げること。 高齢者では.収縮期血圧を150mmHg以下に下げ.忍容性があればさらに下げる。 高齢者で拡張期血圧が70mmHg未満の場合は.脱力感.めまい.眠気.一過性虚血発作などの臓器灌流不全の徴候の有無に注意する必要がある。 片側の頸動脈狭窄率が70%以上の場合.収縮期血圧は130mmHgを下回ってはならず.両側の頸動脈狭窄率が70%以上の場合.収縮期血圧は150mmHgを下回ってはならず.脳虚血のリスクが増加するためです。 降圧療法は.これらの基準を満たすように努めています。 一般に新患は薬にすぐ反応しますが.高齢者は数週間から数ヶ月かかります。 最近の降圧剤は効果が出るのが遅く.本当にピークに達するまで4~5週間かかることが多い。 115/70mmHg以上の血圧はすでに心臓や脳血管にダメージを与え始めているため.治療は個別に行い.反応を見ながら.患者の許容範囲内でできる限り低くする必要があります。