亜鉛華軟膏の主成分である酸化亜鉛は.古代エジプト時代から創傷治癒に用いられており.紀元前1550年のエベルス・パピルスにもその記録がはっきりと残っています。 酸化亜鉛を主成分とする皮膚炎.傷.潰瘍などの皮膚トラブル治療用のクリーム.軟膏.ドレッシング.そして日焼け止めなど.さまざまな製品が発売されています。 ジョンソン・エンド・ジョンソンやマイスリールなど.ベビー用品を製造する企業も酸化亜鉛を主成分とする軟膏を製造し.赤ちゃんのおしりクリームやおむつ用軟膏として販売しているところが少なくない。 最近では.英国製の酸化亜鉛配合クリーム「スドクレム」がネット上で話題になり.「黒ずみやニキビを除去できる」とされ.「フェイスマスク」としても使用されているほどです。 この亜鉛華軟膏は誰のものですか？ 何に使うの？ どのような場合に使用に適しており.どのような場合に避けた方がよいのでしょうか？ 1.酸化亜鉛とは？ 亜鉛は.生体内の金属酵素.制御タンパク質.バイオフィルムなどの重要な構成成分であり.ヒトの体内では必須微量元素の一つである。 皮膚の表皮はターンオーバーが早いため.皮膚深部の組織に比べて約6倍の亜鉛が含まれており.亜鉛不足の患者さんは通常より傷の治りが遅いと言われています。 亜鉛の酸化物である酸化亜鉛は.非常に安定した白色の粉末で.水に溶けず.油や水を吸着する性質があり.主に皮膚外用剤の収斂剤.乾燥剤.抗菌剤として作用する。 酸化亜鉛外用剤は.表皮の創傷治癒のいくつかの側面（例えば.炎症.線維増殖.組織リモデリング）を調節することによって創傷治癒促進効果を発揮することが分かっており.この効果は.創傷に亜鉛イオンがゆっくりと小さく持続的に放出されることと関連していると考えられています。 その創傷治癒促進効果は.一部の高価な酵素製剤に匹敵するものです。 また.酸化亜鉛は.黄色ブドウ球菌やカンジダ菌による皮膚障害を抑制する。 酸化亜鉛は光を通さないため.カバー効果だけでなく.UVAやUVBなどの紫外線を反射することから.化粧品では日焼け止めやコンシーラーによく使われています。 亜鉛華を軟膏基剤に混ぜたものは亜鉛華軟膏または亜鉛華ペーストと呼ばれ.皮膚科で最もよく使われる医薬品の一つです。 酸化亜鉛は.安定した無毒性で水に溶けない性質と.さまざまな皮膚疾患の予防・補助効果を持つことから.白色テープ.抗菌生理用品.おむつなど.さまざまな日用品にも添加されている。 2.酸化亜鉛の軟膏と酸化亜鉛を含む日焼け止めやローションの違いは何ですか？ 伝統的な製剤では.基剤が水を含まない油で構成されている場合.「軟膏」または「オメント」（oment.ドイツ語ではsalbe）と呼ばれ.強い密封性とバリア性を持ち.有効成分の吸収を促進する。 この製剤は.強いカプセル化効果とバリア効果を持ち.有効成分の吸収を促進します。 肌からの水分の蒸発を防ぐだけでなく.外からの水分の侵入も防ぐことができるのです。 亜鉛華軟膏.クーリングオイルとして一般に使用されています。 製品によっては.ベースに一定量の水を含むものがあります（特定の成分を溶かすため.または製品の質感を向上させるため）。しかし.水と油は相互に溶解しないため.水と油をカプセル化して存在を安定させる乳化剤の助けが必要となります。 水の中に油分がある形のものは「デュー」「ローション」と呼ばれ.このベースは流動性が高くなる傾向があります。 通常.油分の含有量が少ないため.保湿効果はほとんどなく.各種保湿剤や日焼け止めローションなど.主に保湿剤としての役割を担っています。 油に水を含ませた形のものは「クリーム」「クレーム」と呼ばれ.このベースはやや厚みがあり.各種保湿剤.スノークリームなど皮膚表面に保護膜を形成して保湿効果を強める脂質成分を含むものが多い傾向にあります。 軟膏に固形成分が多く含まれる場合は「ペースト」と呼ばれ.代わりに吸湿・収斂作用があり.急性皮膚炎用のホウ砂ペーストなどがあります。 もちろん.技術の発展に伴い.水中油型.水溶性軟膏.ジェルなど.さまざまなベースが存在する。 このように.亜鉛華軟膏は名前からもわかるように.酸化亜鉛を主な有効成分とし.油をベースとした水を含まない外用薬である。 酸化亜鉛は水や他の基剤に溶けないため.刺激がなく耐性があり.軟膏基剤にはバリア効果や保湿効果があるため.FDAは酸化亜鉛軟膏を「皮膚保護剤」に分類しているのだそうです。 つまり.局所的な皮膚損傷の場合.大きな露出した傷や.にじみ出る部分や水疱がなければ.皮膚を保護し治癒を促進する補助的なものとして使用することができるのです。 ただし.亜鉛華軟膏は特定の皮膚疾患に対する治療効果があるわけではないので.深刻な皮膚疾患に罹患している場合は.医師の診断を受けることが重要です。 3.どのような場合に亜鉛華軟膏が適しているのでしょうか？ 以上の分析からわかるように.亜鉛華軟膏は.保湿バリアー効果.穏やかな収れん・抗菌効果を持ち.安定で刺激がほとんどなく.分解しにくく.水に溶けにくく.皮膚にほとんど吸収されないため.乳児.妊婦.高齢者に対する禁忌はない。 おむつ皮膚炎（別名：おむつかぶれ.赤おしり）は.尿.便.分泌物や布地による刺激で.乳幼児の皮膚に局所的に起こるアレルギー反応や炎症反応で.乳幼児に非常によく見られます。 乳幼児に対する多くの外用薬の安全性に関するデータがないため.治療の選択肢は限られています。 亜鉛華軟膏は.赤ちゃんのおむつ皮膚炎に適度なうるおいと刺激性のバリア.収れん作用.治癒作用を与え.おむつ皮膚炎の治療と予防の両方の効果を持つことから.ほとんどのブランドのおむつ軟膏の主成分として使用されています。 子供に限らず.亜鉛華軟膏は大人の肌トラブルにも幅広く利用されています。 例えば.発汗や摩擦による前頚部.脇.鼠径部の紅斑や掻痒感（頚間部皮膚炎.浸軟部皮膚炎）.植物による接触皮膚炎.亜急性湿疹.日光皮膚炎.軽い火傷.虫さされ.しもやけ.長期間治らない小さな傷.レーザー治療後のケアには.酸化亜鉛軟膏が安心して使用できる。 また.亜鉛華軟膏の外用は.糖尿病に伴う下肢潰瘍や褥瘡（じょくそう.寝たきりの中高年に多く見られる）の治癒に効果があるとされています。 このように適応範囲が広いため.亜鉛華軟膏は「万能薬」と呼ばれ.家庭や外出先での必需品となっています。 4.亜鉛華軟膏の使用を避けた方がよい時期は？ 軟膏やクリームには密封作用があるので.滲出液の多い急性湿疹.大きな潰瘍.小水疱.水疱.外傷性滲出液のあるその他の病変には酸化亜鉛軟膏は避けた方が良い。 亜鉛華軟膏は皮膚保護剤であり.理論的には正常な皮膚にバリア保湿剤として使用できますが.酸化亜鉛粒子の吸湿・収斂作用は.実際には皮膚に対してわずかな脱水作用を及ぼすことがあるため.アトピー性皮膚炎.慢性湿疹.高齢者の痒み.尋常性乾癬など乾燥肌が疾患の基礎となっている患者には亜鉛華軟膏をスキンケア製品として長期間.大量に使用しないよう推奨されます。 (急性増悪時や軽度の滲出液の場合.病変が治癒または安定するまで短期間使用することがある）。 このような患者さんには.皮膚の生理的脂質に近い組成の保湿剤を使用することが望まれます。 最近.インターネットやWeChatで.酸化亜鉛を主な有効成分とするクリームや軟膏のスドクレムをマスクとして使うと.黒ずみが取れて肌が白くなると言っている人がいますが.この使い方はあまり肌にいいとは言えません。 軟膏基材は付着性が高く洗浄しにくいため.クリームを剥がす際に酸化亜鉛の粒子が肌表面と摩擦し.物理的な角質除去効果を発揮し.肌をより繊細に見せることができます。 肌表面に残った酸化亜鉛の粒子は.抗菌作用と「隠す」効果があり.黒ずみやニキビを目立たなくさせます。 しかし.亜鉛華軟膏は.ニキビの根本的な原因である毛包の皮脂管過角化を改善するものではなく.クリームの密封効果と亜鉛華の粒子の閉塞が.（あまり厚く塗らない場合でも）閉鎖ニキビなどの皮膚トラブルを悪化させることがあります。 また.厚いクリーム状のカプセル化のもとでは.製剤に含まれる一部の賦形剤の経皮吸収が増加し.皮膚刺激などの副作用を引き起こす可能性もある。 したがって.ニキビ患者には.角化を改善し.過剰な油の生産を抑制するために.レチノイドに基づく外用治療が好まれ.この酸化亜鉛の「マスク」は避けるべきである。 結論：スドクレムなどのベビーバットクリームは.バリア効果.収斂効果.治癒効果を持ち.ベビーバットに使用できる優れた安全性から命名された。 この万能薬は万能薬で.薬箱には必ず入っていますが.大人の顔に使えば赤ちゃんのお尻のように白くなるわけではありません。 使用にあたっては.大きく開いた傷口や滲出液の多い病変部を避けるよう注意が必要であり.ニキビが中心の方は長期の使用は避けた方がよいでしょう。 亜鉛華軟膏の正しい使い方は.多くの小さな肌トラブルを解決する便利な方法ですが.間違った使い方や過剰な使い方は.新たな肌トラブルを引き起こす可能性もあります。