腎動脈狭窄症と高血圧症は非常に密接な関係にあります。 これらは相互に因果関係がある場合もあれば.互いに悪化させる場合もあります。 青少年.特に女性の発熱による炎症反応後の高血圧は.大動脈炎における腎動脈の狭窄が原因であることが多い。正常血圧の中高年にも.腎動脈の狭窄による高血圧が少なからず発生することがある。 高血圧の患者さん.特に糖尿病や喫煙をされている方の多くは.腎動脈に狭窄を生じ.それが高血圧を悪化させることがあります。 腎動脈狭窄症に介入するかどうかを判断するために.まず腎臓の画像を撮影し.両腎臓の機能とその違いを見ます。 レノグラムは.セグメントa(腎臓の血液供給セグメント).セグメントb(腎臓の吸収セグメント).セグメントc(排泄セグメント)に分けられます。 正常な腎像のabc分節は両腎でほぼ等しい(図1参照) 図1 腎動脈狭窄のabc分節は小さい(図2参照) 図2 超音波と腎動脈像で片側の腎動脈狭窄を確認し.小さな腎像を伴う場合は.血管の専門医に診てもらう必要があります。