外来診療をしていると.風邪をひいて熱が出た患者さんが「先生.水分をください」「先生.消炎剤をください」と入ってくることがよくあるんです。 最近.医師の友人の家族2人が病気になった。13歳の子供と82歳の男性で.39度くらいの熱が2-3日続いたが.2人とも私が診察する前に強力な抗菌薬の点滴を受けていたため.白血球がますます少なくなってしまったのである。 よくよく聞いてみると.実は2人ともウイルス性の上気道炎(俗にいう風邪)であり.抗炎症剤を使う必要はなかったのだ。 上気道炎の約8割はウイルス性なので.頓服薬や漢方薬の服用が大切です(「風邪薬.ちゃんと選びましたか?」で既出)。 安静にして.ぬるま湯をたくさん飲んでください。 高熱で食事ができない場合は.適切な水分補給のための輸液が行われることがありますが.抗生物質は投与されません。 高齢者の風邪は.心臓病や脳血管障害.重症肺炎など.他の病気を誘発しやすいので.注意が必要です。 3日間熱が下がらず.のどの痛みが強くなってきたら.扁桃腺が敗血症になっていないかどうかを確認し.咳がひどくなってきたら.肺炎かどうか判断するために胸部レントゲンを撮って血球数を調べ.本当に細菌感染を併発していたら抗菌薬で積極的に治療する必要があります。 風邪や発熱では.抗炎症剤を日常的に使う必要はないのです