小児の紫斑病性腎炎の回復期には血尿が長く続き.また現象を悪化させることも多いため.特に子どもが尿毒症になってしまわないか.子どもが結婚して子どもを持つことに影響がないかと.とても心配する親御さんがいます。 実は血尿自体は.赤血球が糸球体から漏れ出て.直接腎尿細管.腎盂.膀胱.尿道などに行き.排泄され.体の一部に吸収されないため.炎症や免疫反応を起こし.糸球体や腎尿細管に免疫障害を起こさないため.子供にとってあまり害のないものなのです。
顕微鏡的血尿が長引くことによる貧血や.血尿そのものによる尿毒症の可能性はさらに低くなります。 実際.良性血尿症という病気があり.医学的には「薄層基底膜腎症」と呼ばれ.診断には腎臓を穿刺し.電子顕微鏡で観察する必要があります。
この病気のお子さんは.通常.一生.血尿が出ます。
もちろん大半は顕微鏡的な血尿ですが.ときには感染症や労作時に.肉眼で短時間の血尿が見られることがあります。
この良性の血尿は.一生続くこともありますが.大多数の子どもは無傷で.尿毒症を発症することもなく.子どもの将来の健康や生殖機能に影響を与えることもありません。 しかし.通常.回復期に顕微鏡的な血尿が見られる紫斑病性腎炎の子どもが.感染後に必ずボツリヌス血尿が見られたり.尿蛋白も見られる場合は.その子の腎臓がより重症化して腎機能の変化を起こすサインであり.十分に注意する必要があります。