色素性ほくろに関するよくある質問

  色素性母斑は.細胞性母斑とも呼ばれ.メラノサイトの良性腫瘍で.ほとんどの人が多かれ少なかれ色素性母斑を有しています。
あまりに身近な存在であるがゆえに.油断して勝手に処分してしまうことも多く.教訓を得ることができます。/>  占い師の戯言に耳を傾け.「厄除け・開運」のために.道ばたにほくろを打つ人.深さを知らず.自分で腐食性物質を摂取して勝手にほくろを打つ人.勝手に引っ掻いて掘る人.その結果は傷跡が奇形になる程度の軽いものから.死ぬほどの重いものになる人もいるのだそうです
上記のような失敗を避けるためには.関連する医学知識を普及させることが特に重要である。/>  まず.色素沈着したほくろの多くは良性であり.健康に影響を与えることはありません。
色素性母斑は悪性だと心配される方が多いのですが.それは空恐ろしいことではありません。
第一に.一部の色素性母斑は一部の悪性皮膚腫瘍と混同されやすく.互いに誤診されることが多いこと.第二に.個々の色素性母斑は確かにメラノーマとある程度関連があり.特に先天性色素性母斑は悪性化率が10%程度で.いったん悪性化するとその悪性度は極めて高く.転移率も最も早く.治療効果は理想的ではないため.黒い色素性母斑に対しては必要な注意を払い.必要なら皮膚科にその鑑別をお願いすべきこと.です。/>  次に.色素性母斑の種類と分布を見分けることも重要である。
組織学的な観点から.色素性母斑は接合型母斑.混合型母斑.皮膚内母斑に分けられます。
接合部母斑は通常.皮膚表面で平坦であり.母斑細胞の巣は病理学的に表皮に限局している。混合母斑は皮膚表面でわずかに隆起し.その母斑細胞の巣は表皮と真皮の両方を含む。皮内母斑は隆起した球状の腫脹で.時に発毛を伴い.その母斑細胞の巣は真皮に存在する。/>  接合部母斑の中には.体の発育とともに混合母斑や皮内母斑に変化するものもあり.色素性母斑が小さな斑点から大きく隆起したものへと変化することもあるのです。
色素性母斑は.その発生時期によって.先天性色素性母斑と後天性色素性母斑に分けられます。
先天性色素性母斑は.出生時または出生後まもなく発症し.一般に体の発育とともに大きくなります。
先天性色素性母斑の中には.非常に大きく.表面に毛が生えているものを毛表皮母斑と呼び.さらに大きいものを獣皮母斑と呼びます。/>  後天性母斑は.成人に発生する色素性母斑で.最初は皮膚表面に平坦に存在し.一部は後に隆起し.さらに発毛して真皮内母斑に成長するものである。/>  皮内性母斑/>  混合母斑/>  クロス母斑/>  先天性色素性母斑症/>  悪性母斑/>  もう一度.そして最も重要なことは.「母斑の変化」に注意することです/>  1.病変の急激な増大.または大きさに大きな変化はないが著しく肥厚している場合。/>  2.色が変わること.色が濃くなること.特に淡い青味を帯びて見えること。/>  3.脱毛.デブリードマン.サテライト病巣の出現。/>  4.表面の破損.出血.潰瘍の形成。/>  5.かゆみや痛み.炎症など.原因不明の症状が現れる。/>  記憶のために.母斑の悪性傾向を
“ABCDEF
“現象と表現している。
すなわち.非対称性.境界不整.色調変化.直径6mm以上.進化(臨床的変化).危険因子(金髪.色白.異形成母斑症候群.母斑数が多い.など)です。/>  一般的に接合性母斑.先天性色素性母斑.特に巨大母斑は部分的に悪性化する傾向があると言われています
後天性色素性母斑の多くは良性ですが.急に大きくなったり.変化が大きい色素性母斑や.手足などの摩擦部位.上唇や下唇の接触部位にできる色素性母斑は特に注意が必要です。/>  色素性母斑の管理の原則。/>  色素性母斑は悪性黒色腫と密接な関係にあるため.美容上の理由であれ悪性化の予防であれ.色素性母斑の治療には.安全性の確保と美容上の成果の確保の2つの大きな課題があります。/>  どんなレーザーを使っても.ホクロの細胞を完全に除去することはできません。
残ったモグラの細胞が再発し.悪性化する可能性があります。
また.この方法で取りきれなかった組織を適時に病理検査するため.誤診や診断の見落としにつながりやすいという非常に危険な面もあります。
特に.初期の悪性黒色腫は処分が間に合いません。/>  したがって.私たちは次のことを強く求めます。/>  1.母斑の治療の原則は.目的が何であれ「治療しないなら完全に治療する」ことです。/>  2.先天性母斑をできる限り予防的に除去すること。/>  3.危険な傾向を持つ母斑の治療には.レーザー.凍結.薬物侵襲は使用しないこと。/>  4.切除標本の定期的な病理学的生検を行い.悪性変化が認められた場合は.切除範囲を拡大し.適切な処置を行う。/>