呂さんは昨年4月末に地元の病院で脳腫瘍の手術を受け.術後の病理診断は星細胞腫グレードIIでした。その6ヵ月後に腫瘍の再発が判明し.地元の病院で再度開頭手術を受け.骨片が摘出されました。 再発防止のため.ご家族が当院の中医学研究所に来院され.脳腫瘍の漢方治療を依頼されました。 治療から半年以上が経過し.CTやMRIの検査を繰り返しても腫瘍の再発の兆候は見られません。 しかし.最近.呂さんは徐々に精神障害.うつ病.イライラを発症し.歩行が不安定になり.徐々に自分のことができなくなり.寝たきりにまでなってしまいました。 家族は何度か元の手術の病院に連れて行き経過を診たが.再度の頭蓋CTで.元の手術部位に明らかな脳の貫通変形があり.脳室の水が皮膚の下に達して頭皮を押し上げ.まるでガチョウの頭に大きな袋をかぶせたような状態になっていた。 元の手術病院の医師は.注射器で何度も頭皮に穴を開けて水を出し.その時は頭の袋が小さくなったが.数日後にはまた大きくなり.どんどん膨らんでいったという。 さらに悪いことに.CTの結果.脳室にもどんどん水がたまり.徐々に大きくなって周囲の脳を圧迫していることがわかった。 呂さんの症状はどんどん悪化し.家族は本当に心配していた。 この方の状態を慎重に検討した結果.現在の不調は主に水頭症が関係していると考えられました。 外部病院での2度の手術により.患者の前頭葉皮質と脳室が開かれて貫通奇形となり.脳室から脳脊髄液が漏れ出し.前頭葉部を浸して皮下に溜まっていたのです。 前頭葉の脳組織は通常.人の感情を制御しており.損傷すると精神遅滞.記憶障害.気質の変化を引き起こすことがあります。 また.歩行不安定や失禁も脳室内水頭症と密接な関係があります。 つまり.この患者さんの新たな症状は.脳脊髄液の脳内への過剰な蓄積に関連しているのです。 穿刺頭皮ドレナージによる治療だけでは根本的な解決にはならず.頭蓋内感染につながる可能性が高い。 バランスを考慮して.本来の手術部位の頭皮下穿刺から皮下トンネルを通して患者さんの腹腔内に脳脊髄液を排出することで.脳から腹膜が吸収する機能を持つ腹腔内にチューブを通して余剰液を排出する脳脊髄液シャントを実施することが推奨されたのです。 患者さんへの説明の後.患者さんのご家族はこの手術の選択肢を受け入れてくださいました。 手術は順調に進み.術後.呂さんの額のしこりはなくなり.便意を自覚し.徐々に床を歩けるようになり.基本的に自分のことは自分でできるようになった。 呂さんは笑顔を見せ始め.その周りで重労働の介護に苦しんでいた家族も待望の笑顔を見せた。 ご存知のように.神経膠腫は脳腫瘍の中で最も多く.全腫瘍の40.49%を占め.その中でも最も多いのが星細胞腫であります。 主な治療法は手術＋放射線治療＋化学療法ですが.全体の治療成績は悪く.ほぼ100％の確率で腫瘍が再発します。 脳腫瘍専門のクリニックを開設し.漢方薬と西洋医学を併用することで.多くの患者さんが腫瘍をコントロールし.生活の質を向上させ.余命を延ばしています。 外傷性脳損傷.脳出血.脳腫瘍.脳の炎症などは.いずれも脳脊髄液の過剰分泌や（および）循環・吸収障害が起こり.頭蓋内の脳脊髄液の量が増えて脳室系や（および）くも膜下腔が拡大し.水頭症となる場合があります。 患者さんには.歩行障害.精神障害.失禁などの症状が現れます。 水頭症専門クリニックの開設により.漢方薬と西洋薬を併用した外科的治療により.症状を大幅に緩和し.水頭症を軽減.あるいは消失させることができます。 この患者さんの特徴は.脳腫瘍と水頭症を併発していたことです。 漢方と西洋医学の治療を重ねた結果.腫瘍はコントロールされ.水頭症も緩和され.患者さんのQOL（生活の質）は改善されました。 患者さんやご家族の方にも大変喜んでいただき.私たち医療スタッフも大変うれしく思っています。