頻尿や切迫した尿をする赤ちゃんは.もちろん親としても切迫感があります。頻尿は臨床症状の一つであり.原因を突き止めた上で適切な治療薬を処方することが最も重要です。 頻尿はどうして起こるのでしょうか？ どのくらいの頻度で排尿があれば頻尿といえるのでしょうか？ 子供の正常な排尿回数は.年齢によって異なります。 生後1ヶ月の赤ちゃんは.1時間に1回程度の頻度で排尿します。 1歳になると.2時間に1回程度.おしっこをするようになります。 3歳を過ぎて初めて.3時間に1回のおしっこに近づきます。 思春期（12歳前後）を過ぎると.4〜5時間に1回と成人に近くなります。 これらはあくまで平均値です。 子供の周波数は一人一人少しずつ違います。 排尿回数は.その子の普段の正常範囲外であり.本の中の数値と厳密に比較してはいけない。 頻尿の原因は何ですか？ 原因はさまざまで.一般的なものをまず除外してから.あまり一般的でないものを調べる必要があります。 どこから検査を始めるかについては.病歴と丁寧な身体検査が重要な手がかりとなります。 尿意切迫感や排尿痛はあるか？ いつもより水を飲む量が多いですか？ 夜間.尿が出なくなることはありますか？ 過去にかかった病気や手術の経験を教えてください。 最近起きた緊急事態で子供が不安になったことなど 尿路感染症：膀胱が炎症を起こし.敏感になっているため.頻繁に排尿し.痛みを伴うことさえあります。 尿が濁って見えたり.血が混じっていることもあります。 腎臓も侵されている場合は.発熱や嘔吐を伴うことがあります。 最も迅速な検査は.定期的な排尿.顕微鏡検査.尿培養です。 2.糖尿病：注意深い病歴から.これらの子供たちは喉が渇き.水をたくさん飲むことがわかります。 暑い気候のせいもあります。 一番の方法は.お子さんとご両親に水分摂取量と尿量の日記を作ってもらうことです。 一目でわかる診断が可能です。 しかし.中には糖尿病が原因のものもあります。 先月.小児泌尿器科に紹介されたお子さんが.喉の渇きに加え.精神的な病気と低体重であることを目の当たりにしたのです。 一目見て糖尿病を疑った。 すぐに尿検査をしたところ.尿糖が非常に高いことが判明した。 その後.血糖値で診断が確定した。 アシドーシスをコントロールした後.小児にインスリンの投与を開始した。 その他.内分泌関連の多尿があった。 3.膀胱の病変：膀胱の小容量化.神経因性膀胱.脊髄塞栓症.膀胱の機能的不安定収縮も時々遭遇する。 身体検査では.脊椎仙骨の形状.下肢の神経系.肛門括約筋の機能などを明らかにする。 さらに.超音波検査.膀胱造影検査.ウロダイナミクス.さらには脊髄のMRIなどの検査が必要となることもある。 ウロダイナミック検査は非常に重要な検査になります。 過活動膀胱（OAB）のお子様もいらっしゃいますが.薬でコントロールすることができます。多くは.一定期間後に自己解決します。 4.高度の腎不全：このような子どもたちはたいてい高齢で.明確な診断がついている。 腎臓の集中力が低下し.尿の量が増え始め.頻尿になる。 人工透析または腎臓の置換が必要である。 まとめると.頻尿の原因は様々です。 小児泌尿器科医に診断を仰いでから.適切な治療を行う必要があります。体系的な検査と正しい診断が不可欠です。