口腔内の炎症がまだ治っていない患者さんや.急性の感染症.凝固障害.高血圧や心臓病.糖尿病などの一部の全身疾患を患っている方には.通常スケーリングはお勧めしません。 また.医療機器に対して深刻な心理的恐怖を抱いている患者さんもおり.医師はスケーリングを推奨していません。 1.急性感染症：例えばエイズ.B型肝炎.新型冠状肺炎.おたふく風邪など.気道や血液を通じて感染する可能性のある病気は.スケーリング時に患者の口腔内の飛沫や血液が飛び散り.周囲の器具.地面.環境を汚染する可能性が高く.医療スタッフや後続の患者に感染症を伝播する可能性があります。 したがって.このような患者にはスケーリングをお勧めしません。2.口腔内の炎症：口腔内に炎症があるときにスケーリングを行うと.スケーリングによって歯肉が出血し.炎症が血液を介して全身に広がることもあるため.炎症が悪化しやすく.炎症の範囲も拡大しがちです。 3.血液凝固異常：月経中の女性や貧血.凝固機能障害.血小板減少症.糖尿病などを患っている場合.体の血液凝固機能が低下します。 通常のスケーリングでは.口腔内の出血は少なく.治癒も早いため.感染を起こしにくいのですが.凝固異常のある方がスケーリングすると.治癒せずに出血が多くなり.口腔内感染を起こしやすくなります。 医師がスケーリングを勧めないのは.一般的に一時的なもので.口腔内の炎症が治まり.急性感染症が治癒または感染力が抑えられ.凝固機能が正常に戻り.高血圧.心臓病.糖尿病の症状が緩和され.患者の心理的恐怖が克服されれば.医師のアドバイスに従って通常のスケーリングができるようになるからです。