頭痛.めまい.目の腫れの原因はさまざまであり.患者の発症の具体的な形態や関連する検査と併せて明らかにする必要がある。1.視力低下を伴う場合は.めまい.頭の腫れ.視力低下.結膜充血.羞明が現れる緑内障など眼科疾患をまず考える必要がある。 視力低下を伴わず.眼球を動かすと大きな痛みがある場合や.視力低下がわずかな場合は.アルコール後の視神経炎などの眼科疾患も考える必要がある。2.視力低下や眼球突出がなく.片側の眼窩の奥だけに腫れと痛みがあり.結膜充血や同じ色の目やにを伴う場合は.この状態を繰り返す場合は.群発頭痛として考察する必要がある。 3.海綿静脈洞血栓症などによる頭蓋内圧の上昇や.目の周りの甲状腺機能亢進症などにも注意が必要であり.同様の症状を引き起こすこともあるので.やはり具体的な状況に応じて分析する必要がある。 4.労作や生活習慣が悪い患者さんは神経障害と考えた方がよいだろう。 例えば.夜更かしや睡眠不足.精神的な不安や緊張から.頭痛やめまい.目の腫れなどを誘発しやすい患者さんがいます。 しかし.この場合の頭痛.めまい.目の腫れはあまり強くありません。5.吐き気や嘔吐を伴う激しいめまいや頭痛の患者は.片頭痛発作と考えるべきで.片頭痛でも目が腫れて痛いという症状が出ることがあります。