大動脈炎は.末梢血管疾患の代表的な疾患で.狭窄性大動脈炎.無脈疾患とも呼ばれる。 大動脈およびその分枝の慢性.進行性.閉塞性の炎症性疾患である。 関与する動脈によって臨床型が異なるが.頭部や腕の動脈の関与が最も多く.上肢の無脈動が多く.次いで下行・腹部大動脈の関与による下肢の無脈動.腎動脈の狭窄による高血圧.さらに肺動脈や冠動脈の関与もある。 大動脈弓部症候群」.「高安動脈炎」.「高安病」.「閉塞性血栓性大動脈症」という臨床用語は.この病気.あるいはこの病気の異なるタイプを指しています。この病気は女性に多く.患者さんの65％以上を女性が占めているという統計があります。発症年齢は5歳から45歳で.30歳以上では女性の青年が最も多く.85％以上を占めると言われています。 病理学的変化は.患部である動脈の外膜から内側に広がる炎症性変化が主体で.動脈壁の全層に中程度のリンパ球や形質細胞の浸潤と結合組織の過形成を生じ.弾性線維や平滑筋の破壊.内層の線維化.外層の過形成を伴うこともあります。 内層の線維化や外層の過形成は.動脈腔の閉塞や狭窄を引き起こし.血栓症や閉塞の原因となる。 I型（頭胸部）.II型（腎大動脈）.III型（混合型）.IV型（肺動脈）の4種類があります。 発熱.食欲不振.体の不快感.体重減少.寝汗.関節痛.胸痛.脱力感などが.発症時の主な症状として挙げられます。頭臂動脈型では.めまい.立ちくらみ.頭痛.脱力感などの脳虚血の症状が主体で.重症例では痙攣.失語.片麻痺.昏睡などが起こることもある。 上肢の虚血は.筋力低下.痛み.しびれ.さらには筋肉の萎縮を引き起こします。 治療法：内科的ホルモン療法を行った場合.すなわち血沈が正常化した後に外科的治療を行う。 あなたの場合.頭蓋相の虚血に対する手術治療がメインとなります。 私の経験や国際的なガイドラインによると.大動脈炎のインターベンション治療は有効ではなく.血管バイパス療法しか選択肢がありません。