通常.初回は月経周期の初日に投与し.以後4週間ごとに投与する。 通常.3～6サイクルの治療が行われますが.病状に応じて医師の判断で増減されることがあります。 服用開始後1ヶ月間は.ほとんどの人が不規則な膣内出血を経験する可能性があります。 月経は通常2ヶ月目から始まります。 服用中に起こりうる副作用は.通常2回目の注射後から始まり.一般的に次のようなものが見られます：午後のほてり.膣の乾燥.性欲減退.抑うつ.イライラ.疲労.頭痛.皮膚構造の変化.睡眠障害。 主治医にフィードバックし.漢方薬や西洋薬などの補完的な薬で調整することができます。 カルシウム錠剤の追加.有酸素運動の増加.食事や安静の配慮が2ヶ月以上必要です。 治療中止後.卵巣機能は徐々に回復していきます。 平均して.最後の服用から58日後に排卵が起こり.70〜80日後に初潮を迎えます。 月経が予定通りに戻らない場合は.まず妊娠を疑ってみる必要があります。 服用を中止して4ヶ月経っても月経がない場合は.医師の診察を受けることをお勧めします。 逆追加療法：エストロゲンが過剰に低下すると.ほてり.イライラ.膣の乾燥.睡眠不足など更年期障害に似た症状が急激に現れることがあり.長期間の使用は骨代謝に影響を与え骨量の減少を促進することさえある。 そこで.GnRHa使用中に少量のエストロゲンを補充することで.GnRHaの効果に影響を与えず.症状を改善する「逆添加」という理論・戦略を提唱する学者もいます。 ただし.逆補充はGnRHaの効果を一部打ち消す可能性があり.短期間のコースや症状が軽い場合には使用しない方がよいでしょう。 コ・モジュレーション：GnRHaと植物性神経調節剤を併用し.低エストロゲン状態を変えずに.低エストロゲンの症状を緩和するものです。 代表的な薬剤は「黒アスクレピアスエキス」（商品名：リバミン）で.通常2～4週間の連用で効果が現れるため.症状が出たときではなく.最初の注射から使い始めるのが望ましいとされています。 また.リバミンは自費診療の薬で.1日20ドル程度と高価なので.できるだけ多く使う必要があるのもデメリットです。 現在.当院にはありません。