I. 子宮頸部びらんとは何ですか? 子宮頸部びらんは炎症性疾患ではなく.現在は「子宮頸部柱状上皮外反症」という古い言葉に変わっており.頸管内の柱状上皮(腺上皮ともいう)が扁平上皮に代わって表面に移動し.扁平上皮が滑らかであるため.柱状上皮が粗い赤いびらんに似た変化を示してできるものである。 そのため.以前は子宮頸部びらんと間違われていましたが.実は錯覚であり.本当のびらんではなく.多くの人に存在する生理現象であり.病理学的なものではありません。 セリアック病」は治療が必要なのか? 子宮頸部びらんの方の中には.主に子宮頸部の表面に移動した柱状上皮の部分に関連して.性交後の出血.過度の白斑.妊娠しにくいなどの症状がある方がいます。 子宮頸部細胞診が正常で症状がない軽度から中等度の子宮頸部びらんに対しては.治療の必要はありません。 重度の子宮頸部びらんに対しては.不快感の緩和と前癌性変化を防ぐためにポビドン座薬による2~3ヶ月の治療が適応となります。 性交時の出血があったり.妊娠しにくい重度の「子宮頸部びらん」の女性には.柱状上皮が扁平上皮に比べてもろく.子宮頸部の表面に柱状上皮が大きく露出し感染しやすいため.妊娠前に治療を行うことが推奨されます。 主な治療法は.高周波.マイクロ波.凍結などの理学療法です。 理学療法は通常.少なくとも3ヶ月の回復期間を必要とし.その間は性交が禁止されます。 治療方法にかかわらず.治療後に再発する可能性があります。これは.ニキビと同じように体内のホルモンが関係している生理現象で.閉経後は発生しないので.「セリアック病」は治らないし.治す必要もありません。 3.セリアック病は子宮頸がんと関係があるのですか? 両者に必要な関連性はありませんが.子宮頸がんの前がんは治療する必要があり.子宮頸がんの早期診断・治療の重要な手段であるため.セリアック病の有無にかかわらず.定期的に子宮頸がん検診(頸部細胞診(TCT)やヒトパピローマウイルス(HPV)検査など)は行うべきとされています。 HPVに感染している人は.必ず子宮頸がんになるのでしょうか? 多くの女性が性行為をした後にHPVの感染を経験しますが.そのほとんどは一過性で自分の免疫力で治りますが.一部の人だけが持続的な感染をします。 がん化するのは10~20年程度まで続く高リスクのHPV感染症のみで.これは徐々に進行し.最初は前がん病変として現れますが.非常によく治るので.定期検診に注意していれば.十分に時間があり.速やかに発見し対処することが可能です。 高リスクHPV感染が持続している方は.定期的な子宮頸がん検診が重要です。 子宮頸部細胞診(TCT)の結果が正常であれば.特に治療は必要なく.1年後に再度ウイルス学的検査と細胞診検査を行えばよいのですが.そうでない場合は.子宮頸部細胞診の結果で判断します。