中国の急速な社会経済発展.環境と食事構造の変化.人口の高齢化に伴い.腫瘍の発生率は年々増加しています。 有効な早期発見メカニズムがないため.ほとんどの腫瘍患者が医療機関を受診したときにはすでに中期・後期であり.外科的切除は困難で.場合によっては生検に限られる。 前世紀の従来の放射線治療技術から.今世紀の3DCRT.IMRT.IGRT-VMATによる精密放射線治療の時代まで.放射線治療機器と放射線治療技術の発展は急速ですが.放射線治療のコストも急速に上昇し.特定の腫瘍に対する臨床効果はまだあまり満足できるものではありません。 湖北省癌病院放射線治療科 趙元華
腫瘍に対する放射線治療の最大の合併症は.放射線障害だけでなく腫瘍の再発です。 放射線治療.化学療法.生物学的標的治療.漢方薬治療などの集学的・総合治療は.治療の誤りを避け.治療の欠陥を減らし.治療の推移を少なくするという根拠に基づく医学と人間性を兼ね備えた原則に従うべきだという意見があります。
現在の腫瘍治療の混乱:標準化治療か? それとも個別化治療? 腫瘍治療の戦略は.腫瘍の臨床的・生物学的特徴に依存する。 優れた腫瘍医は.患者因子(年齢.身体状態)と腫瘍因子(腫瘍の成長部位.臨床病期.組織型)を最大限に考慮しつつ.標準化された包括的な治療戦略を立てるべきである。 医師の治療は.患者さんが長生きすること(全生存期間の延長)だけでなく.よく生きること(患者さんの状態の改善.腫瘍の進行の遅延.局所制御の向上.治療毒性の軽減.QOLの向上)も重要です。
個別化腫瘍治療戦略における重要な考慮点は.患者さんの体内のがん細胞を「殺す」か「平和に生きる」か。 それは.考えるに値することです。 腫瘍の分子イメージングと分子病理学の進歩が待たれる腫瘍の個別化治療の要であり.驚きとブレークスルーは近い将来にあるはずだ!