がん性疼痛は.腫瘍患者によく見られる症状のひとつで.しばしば恐怖や不安を引き起こします。 しかし.そのような患者さんには.「がん疼痛」という言葉があります。「がん疼痛」という言葉は.「がんを患った人が.がんを治すために.がんを治すために.がんを治す」という意味です。 病棟でこのような患者さんを見るたびに.腫瘍内科医として.情けなく.つらい気持ちになります。 今日は.がん性疼痛の標準的な治療法についてお話したいと思います。 WHO（世界保健機関）は.がん患者さんにとって「痛みのないこと」を基本的人権としています。 痛みのある患者さんに対して.私たち医師は.まず痛みの原因を特定し.それを評価し.WHOの3段階の疼痛管理の原則に従って.適時.安全.個別的.効果的に投与する必要があります。 補助薬は.抗うつ薬.痙攣薬.催眠薬.鎮静薬など.疼痛管理のどの段階においても.症状に応じて鎮痛剤と組み合わせて使用することができます。 効果的な疼痛コントロールには.他の症状評価.薬理学的および非薬理学的治療.そして合理的な鎮痛を得るための患者さんとそのご家族の教育など.様々な治療を組み合わせる必要があります。 ご存知のように.がんの痛みが緩和されないと.患者さんは極度の不快感を感じ.不安.抑うつ.疲労.不眠.食欲不振などの症状を引き起こしたり悪化させたりして.患者さんの日常活動.セルフケア.生活の質全体に深刻な影響を及ぼす可能性があります。 したがって.がんの痛みはそれだけで我慢することはできず.定期的に治療を行い.痛みを軽減したり.痛みのない状態にまで到達できるようにする必要があります。 そのため.痛みを感じたら速やかにご家族やご友人.私たち医療スタッフに伝え.皆さまのサポートや協力を得ながら.私たちの治療で痛みをなくしていくことが必要です。 これが.がん患者さんの緩和ケアの重要なポイントです。 緩和ケアというと.まず「治らないからホスピスに行くしかない」とか.そういうイメージを持っている人がいます。 でも.これは違うんです。 新しい定義を与えてみましょう。 緩和ケアとは.重篤な病気（がんなど）を治療するための統合的なアプローチで.患者さん.家族.医師を何重にもサポートするものです。 特にがんの痛みに対する緩和ケアは.終末期に行うのではなく.早期に行うことで.患者さんが抗がん剤治療に協力し.生活の質を高め.生存期間を延ばし.患者さんとそのご家族の心理的ストレスを和らげることを目的としているため.すべての進行がん患者さんが.「夏の花のように華やかに生き.秋葉のように静かに美しく死ねるように」との願いを込めています。 “.