高血圧の人に早朝の運動が勧められないのはなぜですか?

  高血圧の方の多くは.医師の言うことを “聞き”.運動に気を配っています。 中高年の方は.睡眠不足で早起きし.早朝から散歩やハイキングに出かける方が多いようです。 これは実は間違ったアプローチであり.お勧めできません。  多くの人は.早朝に血圧が上昇するのが自然な傾向です(体内の多くのホルモンが夜中以降に血液中に放出され始め.これらのホルモンが血圧を上昇させます)。 高血圧の方の多くは.通常の日内変動パターンが消失するため.早朝に血圧が大きく上昇する傾向があります。 特に秋から冬にかけては.この時期に運動をすると心血管系事故(心筋梗塞.脳卒中)になりやすい人が多い。 そして.心筋梗塞の約40%.心臓突然死の29%が早朝の時間帯に発生していること.この時間帯は他の時間帯に比べて脳卒中の発症率が3~4倍高いこと.頸動脈動脈硬化の相対リスクが5倍高くなることが研究調査からわかっています。  一般に.早朝の血圧は140/90mmHg以下が安全です。 朝の心血管系・脳血管系の有害事象を回避するためには.以下のことに留意する必要がある。 1.血圧の変動に応じて.必要に応じて降圧薬の種類・量・タイミングを調整する。  例えば.前夜寝る前に降圧剤を服用する.長時間作用型の降圧剤を服用する.などです。  2.朝起きたら.ゆっくり起き上がり.2分ほどベッドに横になり.2分ほど座り.立ち上がり.1分ほどベッドの端に座り.最後に立ち上がり.体を動かすように気をつける。 体位性血圧の影響を軽減するため。  3.朝起きたら適度に水を飲む.一晩休むと日中より血液の粘度が高くなり.血栓ができやすくなる。  4.朝の運動時間を10時くらいに調整する。  上記の方法によって.心血管系や脳血管系の有害事象を回避することができると考えられています。