燻蒸病は.主に脳動脈輪の主要な両側枝の慢性進行性の狭窄または閉塞が原因で.その代償として頭蓋骨底部の血管網が増殖し.脳血管撮影時に煙のようなもろい血管網を形成することから燻蒸病と呼ばれている珍しい脳血管障害である。 このように.スモルダリングは進行性の疾患で.放っておくとどんどん重症化し.命にかかわる可能性もあります。 患者さんの中には.「20年以上くすぶったまま生活している人はいますか」と聞かれる幸運な人もいますが.その可能性は低いでしょう。 いつ脳梗塞や脳出血を起こしてもおかしくないし.前触れもなく突然発症して.めまいや脱力感から障害や死に至ることもある。 スモルダリングと診断されたら.できるだけ早く手術で治療する必要があります。 燻蒸の治療には.初期段階での緩和しかできず.長期的には効果が期待できないため.保存療法はあまり有効でないと認識されています。 そのため.燻蒸の治療には手術しかないのです。 従来のくすぶりに対する外科的治療は.直接バイパス手術かパッチングですが.直接バイパス手術やパッチングだけでは.血液供給の改善範囲や効果が出るまでの時間に限界があり.期待する効果を得ることができません。 ダイレクトバイパスとパッチングの両方を同じ術式で行うことで.主血管路を速やかに再建し.血液供給を速やかに改善するとともに.脳表面に多因子パッチングを行って新血管の形成を誘導し.血液供給改善の範囲をさらに広げ.より良い手術成績を得ることができます。