血小板減少は、末梢血血小板数の減少、血小板減少を引き起こす他の疾患の除外、臨床症状の組み合わせによって診断される。
1.末梢血小板数：末梢血小板数が100×10^9/L未満であることが血小板減少症の診断基準である。
2.他の疾患や薬剤による血小板減少症の除外：再生不良性貧血、急性白血病、放射線症、免疫性血小板減少性多脾症、骨髄腫瘍細胞浸潤など、血小板減少症の他の原因を除外し、血小板減少症の原因となるスルホンアミド系薬剤など非抗腫瘍薬の使用を除外する。
3.臨床症状：皮膚出血斑、点状出血、原因不明の出血などの出血傾向の有無、あるいは重篤な臓器組織出血。
診断が遅れることのないよう、医師の指導のもと、病院に行って具体的な検査を受ける必要がある。