原発性血小板減少性骨髄異形成症候群の治療法

原発性血小板減少症や骨髄異形成症候群の治療は、一般療法、薬物療法、幹細胞移植などが一般的ですが、医師の指示に従ってください。
1.原発性血小板減少症:一般的に使用される薬剤はプレドニンなどのグルココルチコステロイドやガンマグロブリンなどです。 二次治療としては、リツキシマブや脾臓摘出術がある。
2.骨髄異形成症候群
(1) 一般的治療:ヘモグロビン>100g/L、好中球>1×10^9/L、PLT>75×10^9/Lで、臨床症状がなく輸血の必要がない患者に対しては、経過観察とQOL評価を行う。
(2) 薬物療法
(①造血療法:エリスロポエチンとアンドロゲンが考慮され、一部の患者の造血機能を改善することができる。
生物学的反応修飾薬:サリドマイド治療を受けると、赤系統の造血が改善され、輸血依存が軽減または解消される患者がいます。
5-アザシチジンや5-アザ-2-デオキシシチジン(デシタビン)などの脱メチル化剤は、高リスク群のMDS患者に適用することができ、AMLへの進行リスクを低下させ、予後を改善することができる。
(4)アントラサイクリン系抗生物質ゾエリスロマイシンとシタラビンの併用、前駆症状化学療法、デシタビンなどの脱メチル化薬の併用などの併用化学療法は、身体状態が良好で原核細胞が多い患者に対して考慮できる。
(3) 幹細胞移植:同種造血幹細胞移植は、骨髄異形成症候群に対する唯一の治療法である。
患者さんは余裕を持って医師と相談し、医師の指示に従って治療を調節する必要があります。一方、楽観的な心を保ち、休養に注意を払い、過労を避け、感染症を予防するための防護策をしっかりとる必要があります。