河南癌病院胸部外科 李金東 1.術後咳嗽がうまくいかず.肺の局所膨張が起こり.両肺に多数の圧平陰影あるいは斑状陰影を呈する。 2.術後少量の胸水による胸膜刺激。 上記2つの原因は.深呼吸運動（深く吸ってゆっくり吐く）を強化し.積極的に咳をして痰を排出する運動で解決できる。 3.胸腔による気管・気管支への刺激。 これは.術後時間をかけてゆっくりと適応していくことでしか解消されません。4.胃食道逆流.特に頸部吻合を受ける患者さんにおいて。 術後数ヶ月は食事の回数を減らし.毎食「8分満腹」を心がけ.胃食道逆流を抑えるためにモルホリンを断続的に内服し.必要に応じてオメプラゾールを補充することが賢明です。 また.食後すぐに横にならず.食後30分は体を動かす習慣をつけて.就寝1時間前には食事をしないようにしましょう。 食事.特に流動食。就寝前の牛乳一袋は.食道癌の頸部吻合術を受ける患者さんにとって非常に良くない食事です。