婦人科領域の超音波検査には.ルーチン超音波検査と経腟超音波検査があります。 日常的な超音波検査は最も一般的で.下腹部に超音波プローブを入れ.子宮.付属器.骨盤を中心に骨盤内臓器を観察するものである。 検査の30分～1時間前に1000ml程度の水を飲み.尿を最大限我慢する必要があります。 膀胱がある程度満たされて初めて.子宮や卵巣の形が画像の明暗のコントラストではっきりとわかるからです。 経腟超音波検査は.超音波診断装置の特殊なプローブを用いて行います。 膣超音波プローブにフィルムを貼り.プローブを膣内に挿入して検査します。 プローブが子宮や卵巣に近い位置にあるため.画像は鮮明で解像度が高く.より正確な結果を得ることができます。 また.尿を我慢する必要がないため.相対的に時間が短縮され.患者さんの体調も良くなるという利点があります。 妊娠初期の膣式超音波検査は.妊娠嚢の位置や胎児の成長・発達を観察するために明らかに必要です。 妊娠初期に膣式超音波検査を受けることには.以下のような利点があります。 1. 妊娠嚢の正常な位置を明確に把握でき.子宮内妊娠か子宮外妊娠かを明確にすることができます。 子宮外妊娠は.妊娠週数が増えるにつれて大きくなり.絨毛細胞が着床部位を侵し.臓器（一般的には卵管）の破裂や出血を引き起こし.貧血や重症の場合はショック.大量出血による死亡もあり.産科・婦人科でよくある救急のひとつとされている。 これは.産科や婦人科でよくある緊急事態のひとつです。 まさに今回のシャオジンのようなことが起こったわけですから.妊娠嚢の位置を早期に特定することはとても重要です。 2.妊娠週数を確認し.胚の発育を見極める。 妊娠嚢の平均直径.妊娠芽の大きさ.胎児の頭と尻の長さなどから妊娠年齢を割り出し.妊娠中期から後期にかけての胎児の発育を判断することができます。 超音波検査では.リアルタイムの画像処理システムにより.胎児の心拍を鮮明に可視化します。 経腹超音波検査で胎児の芽が9mm以上（経膣超音波検査では5mm以上）あれば.胎児の心拍が確認できるはずです。 心拍が確認できない場合は.胚の発育が停止している可能性がありますので.定期的に検査する必要があります。 胚の発育が停止したら.誘発性流産と呼ばれ.できるだけ早く胚組織を外科的に除去する必要があります。 多胎妊娠の早期診断には.この方法が最も正確です。 生殖補助医療技術の普及により.双子や三つ子の妊娠は当たり前になっています。 妊娠が2回以上になると.妊娠高血圧症候群などの産科合併症が著しく増えるだけでなく.早産のリスクがあり.正期産の新生児が生まれる可能性が低くなるので.母体と胎児の安全を確保するために.早期に手術で縮小する必要があります。 4.胎盤の早期発達を観察する。 妊娠6週には.胚の小葉状の絨毛膜と子宮の下層の胎盤の間に原始胎盤が形成され始め.妊娠8週には胎盤を確認することができます。 また.超音波検査は.一般的にスタフとして知られている妊娠絨毛膜障害の確認にも有用です。 5.子宮や付属器の異常を早期に発見する。 子宮の異常.子宮筋腫.付属器の腫れなどの有無を調べます。 このように.超音波検査は.妊娠初期の診断や病気の鑑別診断に重要な用途があることがわかります。 超音波検査は胎児に影響を与えるのでしょうか？ これは.これから親になる人にとって大きな関心事です。 一般に.超音波は音の伝達の一形態であり.電離放射線や電磁波はなく.人体組織には害を与えないと考えられています。 実際.超音波の医療利用は低強度で安全基準値以下であり.妊娠初期の検査は通常3分以内と短く.予定外のグライド検査も胚にとっては非常に安全で.超音波検査による胎児の奇形は報告されていない。 別の言い方をすれば.妊娠初期に必要な数回の超音波検査は.生活の中で電子レンジや携帯電話を使って受ける放射線の強さに比べれば.害はないのかもしれませんね？ ほとんどの病気には何らかの前駆症状があり.例えば子宮外妊娠.自然流産.妊娠悪阻などの妊娠関連疾患は.膣出血や腹痛を伴うことが多い。 したがって.膣出血や腹痛の発生は異常事態を示唆するものであり.上記のような病気の可能性を考え.できるだけ早く超音波検査を行って診断を明確にし.病状を遅らせないようにする必要があります。 また.子宮外妊娠のリスクが高い方.多胎中絶や薬物中絶の後.急性・慢性骨盤内炎症性疾患の既往.卵管の機能低下.緊急避妊ピルの使用などについては.妊娠嚢の位置を特定するために.できるだけ早く腟超音波検査を受けることをお勧めします。 膣式超音波検査について合理的に考え.そのメリットとデメリットを十分に評価し.必要なときに早期に受けることはもちろん.適応がないのに不必要な再検査をしないように注意する必要があります。