高齢の女性で.性交後に膣からの出血を経験した場合.それが出血であるかどうかをはっきりさせる必要があります。出血とは.動脈破裂や内臓損傷による大量出血現象を指す医学用語で.主に内臓が激しい衝撃を受けたり.妊娠中の女性が流産したりした場合に見られます。 通常.高齢の女性では出血はまれで.ほとんどの場合.出血量は比較的少量であり.そのほとんどは病的・生理的要因と考えられ.患者は神経質になりすぎて出血していると勘違いしていることがある：1.病的要因：患者自身が老人性膣炎.子宮頸管炎や子宮頸部びらん.子宮頸がんなどの婦人科疾患を持っており.性交や激しい運動によって膣出血を誘発することがある。 しかし.このような出血は性交後ほぼ毎回起こり.持続的で.出血量も少量から徐々に増え.とめどなく流れます。 血液検査.尿検査.超音波検査.分泌物検査などの婦人科検診を行い.病気をはっきりさせてから対症療法を行い.治療期間中は性交を避け.病気が治るか症状が安定してから性交するのが適切です。 2.生理的要因：女性は閉経後.年をとるにつれて卵巣機能が低下し.分泌される性ホルモンやエストロゲンが減少するため.膣は収縮し.乾燥し.もろくなります。 膣は次第に萎縮し.乾燥し.もろくなります。 性交時の行為が激しかったり乱暴だったりすると.強い刺激によって膣の内壁や子宮頸部の粘膜が傷つき.血管が破れて出血します。 膣の弾力性が悪くなり.膣からの滲出液が少なくなり.止血機能や自己治癒機能が悪くなるため.出血量はある程度悪化します。 膣付近を水または生理食塩水で洗浄し.局所または内服の抗炎症薬や止血薬を塗布して治療する必要がある。 また.今後性交を行う際には.出血の可能性を減らすために潤滑剤を適切に使用して補助することができる。