自然閉経や卵巣機能停止を迎えた女性では.卵巣機能の低下によりエストロゲンの量が減少し.膣壁が萎縮して粘膜が薄くなり.上皮のグリコーゲンが減少して膣内のpH値が上昇し.局所の抵抗力が低下して病原菌が侵入・増殖しやすくなり.炎症を引き起こします。 主な症状は.膣分泌物の増加.外陰部のかゆみと灼熱感です。 膣分泌物は薄く黄色がかったもので.感染がひどい場合は膿や血の混じった白斑が見られます。 性交痛を伴うこともあります。 婦人科的診察：膣は.上皮のひだの消失.萎縮.菲薄化を伴う老人性変化を示す。 膣粘膜はうっ血し.小出血斑または点状出血斑が散在し.時に表在性潰瘍がみられる。 潰瘍は腟壁の癒着.狭窄.あるいは閉鎖を引き起こし.その結果.腟内または子宮腔内に膿が貯留することがある。 診断：閉経歴.卵巣手術歴.骨盤内放射線治療歴および臨床症状から診断する。 子宮悪性腫瘍のような他の疾患を除外するために.定期的な子宮頸部塗抹検査と.必要に応じて分層擦過を行う。 腟がんを除外するために.疑わしい部位に生検を行うこともある。 膣分泌物の顕微鏡検査：トリコモナスや仮性糸状酵母を伴わない基底細胞や白血球が多数認められる。 治療：腟の抵抗力を高め.細菌の増殖を抑制する。 膣抵抗性を高める：全身または局所エストロゲンを適用できる。 ヘキセストロール0.125～0.25mgを7日間毎晩膣の奥に入れるか.0.5％ヘキセストロール軟膏.またはハウメアエストロール軟膏を1日2回使用する。 全身投与の場合は.ニレストロールを使用することができ.初回は4mg.その後は2～4週間ごとに2mgを2～3ヵ月服用する。 または.適応症を考慮した他の性ホルモン補充療法。 細菌の増殖抑制：1％乳酸または0.5％酢酸を1日1回潅注する。 メトロニダゾール200mgやノルフロキサシン100mgなどの抗生物質外用薬も同時に.1日1回.7～10日間塗布することができる。