顔面神経攣縮は.顔面痙攣とも呼ばれ.発作的に顔の片側に不随意で不規則な筋肉の攣縮が起こり.他に神経障害の徴候がないものです。 発症は主に中高年の女性です。 発症は通常.下眼瞼の眼輪筋の発作的な小刻みな痙攣で.次第に頬筋.眼輪筋.頸部広筋へと下方に広がっていきます。 スパズムの程度は様々です。 緊張したり.感情的になったり.疲れたりすると.痙攣が増えます。 静かにしているときや眠っているときは.痙攣は弱まるか消失する。 重症の場合.顔の筋肉の半分が痙攣することもあります。 痙攣はほとんど片側に限られ.両側は非常にまれである。 この病気は慢性進行性で.通常は自然治癒しません。 後期になると側筋の麻痺や萎縮が起こり.痙攣が止まるように見える患者さんもいます。 病初期の顔面筋攣縮が眼輪筋に限局している場合は.顔面に広がらない両側性の眼瞼痙攣との鑑別に注意が必要である。 顔面筋痙攣に他の脳神経の障害.手足の機能障害.不随意運動を伴う場合は.頭蓋内損傷を考慮する必要があり.入院治療が必要です。 顔面筋痙攣は.主にフェニトインナトリウム.リブリアム.バリウムなどの薬物療法と理学療法で治療します。 軽度の場合は.治療により症状が少し緩和されることもあります。 薬物療法が効かない重症の場合は.顔面神経減圧手術が行われることもあります。 (本文中に出てくる具体的な薬は.専門医の問診をもとに処方してください)。