ご存知のように.女性の正常な受精部位は卵管で.受精卵は移動しながら最終的に子宮腔内に収まりますが.何らかの理由で受精卵が間違った場所に「収まる」ことで.子宮腔外に「着地」して成長することを子宮外妊娠といいます。 何らかの理由で受精卵が子宮腔の外に「定着」して成長した場合.これを子宮外妊娠.または「異所性妊娠」と呼ぶことが多いようです。 子宮外妊娠は隠れた殺し屋 子宮外妊娠は.卵管.特に卵管の腹部で発生しやすい。 また.子宮角や子宮頸管の妊娠.卵巣の妊娠.腹部の妊娠はすべて子宮外妊娠で.卵管妊娠が最も多く.妊娠の約95%を占めています。 子宮外妊娠は.非常に陰湿なため.目に見えない殺し屋と言えます。 その見えない理由は2つある。 1.妊娠しているのに気づいていない人がいる 2.自分が「妊娠している」と気づき.違和感がないため.妊娠2～3ヶ月になってから初めて超音波検査を受けるため.子宮外妊娠を早期に発見できない人がいる。 実際.閉経後40日以降.膣超音波検査と血液中のHCG測定は基本的に医師の子宮外妊娠の早期診断に役立つが.妊婦はしばしば子宮外妊娠の早期診断を怠る。 子宮外妊娠が40～50日になると.発見や治療が間に合わなかった場合.卵管破裂の危険性があり.大量の腹部出血を引き起こし.命にかかわることもあります。 このため.子宮外妊娠は妊娠初期の女性の死因の一つにもなっています。 子宮外妊娠の警告サインとは 子宮外妊娠には.実は警告サインがあります。 次の3つのアラームが鳴ったら.注意が必要です。 1.短期間の閉経または月経遅延による不正膣出血の既往歴がある方。 子宮外妊娠の患者のほとんどは.通常6～8週間と長さの異なる閉経歴があります。30％の患者は.明らかな閉経歴はありませんが.不規則な膣出血があり.色は薄く.点状で暗赤色になります。 不正膣出血がある患者さんの中には.「子癇前症」と診断され.避妊具を装着される方もいらっしゃいます。 また.子宮外妊娠の初期には典型的な症状がないため.治療が遅れてしまい.治療が難しくなります。 2.腹痛 これも子宮外妊娠の代表的な症状の一つで.漠然とした膨張痛.けいれん痛.疝痛.断裂痛などがあります。 このような腹痛は.継続的に起こる場合と断続的に起こる場合があり.また突然起こることもあります。 3.骨盤内腫瘤。 卵管妊娠の流産や破裂によって形成された血腫は.周囲の組織や臓器に付着して包み込み.腫瘤を形成します。