先日.夜12時近くに友人から「めまいがしてきた」「自分の検査で血圧がまた高くなった」というツイートがありました。 どうしたのかと聞くと.血圧の薬を10日間も飲まなくなったというのだ。 この友人は50歳未満で高血圧の家族歴があります。2年前から血圧が上昇し始め.1年前から薬を服用し.治療後は血圧が安定しています。 しばらく前に血圧が大丈夫だと思い.薬を飲むのを止めたところ.また上がってしまったそうです。 月曜日.彼とほとんど同じような患者さんに会いました。 この患者さんも40代で.1年以上前から高血圧を患っており.運動や食事管理.薬物療法により.血圧も順調にコントロールされています。 少し前に出張で薬を持っていくのを忘れてしまい.数日間薬を止めても血圧が高くならなかったので.出張から戻ったら血圧が治ったと思い.薬を続けなかったそうです。 先週末.少しめまいがしたが.その時は気にしなかった。 日曜日の夜.眠れなくなり.頭痛とめまいがひどくなり.血圧を測ったら.以前と同じ最高値の180mmHgだったそうだ。 二人とも実業家として成功しており.医療保険に加入していることはもちろん.薬代もたいしたことはない。 薬をやめた理由を聞いてみると.二人ともほぼ同じ理由で.「若いうちから薬を飲むのが嫌だった」「長期服用で肝臓や腎臓に負担がかかるのが心配だった」ということでした。 高血圧はコントロールしたほうがいいのでしょうか？ クリニックで高血圧の患者さんによく出会うのですが.「自分は何の違和感もなく.何も影響がないのに.なぜ薬を飲まなければならないのか」と思っている方がいます。 昔から言われていることですが.長期間の高血圧は確実に心臓.脳.腎臓にダメージを与え.そのダメージを感じた時には健康状態が回復しないことが多いことが証明されています。 友人の父親は長年高血圧のコントロールが悪く.2年前に腎動脈狭窄.片方の腎臓の萎縮.慢性腎不全が発覚しました。 なぜ.危険が起こってから逃げようと思うのか.みんなで反省しなければならない。 高血圧による心筋梗塞.脳梗塞.脳出血.腎不全などの心臓.脳.腎臓の合併症は.一つでも起これば多額の治療費が必要となり.通常の降圧剤の常用よりもはるかに高い費用がかかることは間違いありません。 お金を気にしない人でも.健康を守るためにもっとお金を使ってもいいのでは？ 高血圧は生涯続く病気であり.現在のところ治療法はありません。 目の近視を矯正するために一生メガネをかけるのが普通であるのと同じように.血圧を標準に近づけるために一生薬を使っていくのがベストな対応だと思います。 ここ20年来発売されている降圧剤は.1日1回.朝の空腹時に口から飲めばよいという便利な長時間作用型なので.日中移動の多い方でも薬を持ち歩かなくてよいのです。 これらの降圧剤の副作用は.高血圧の合併症に比べれば.ごくわずかです。 指示通りの薬を生涯使用しても.肝臓や腎臓に損傷を与えることはありません。 いつもの薬を飲んだり.合併症の治療にかかる費用は少ないのでしょうか？ 通常の薬を投与するのと.合併症の治療とどちらがシンプルですか？ 費用対効果の分析にしろ.メリットとデメリットの分析にしろ.多くの人が結論を出すことになると思います。