予測不可能な冬の天候は.慢性疾患を持つ多くの人々を「ハイリスク」な状態に追い込みます。 統計によると.循環器疾患.消化器疾患.糖尿病.呼吸器感染症の発生率は.毎年冬になると50％増加するそうです。 医療専門家は.慢性疾患の発症を防ぐために.冬は暖かくするよう慢性疾患患者に呼びかけています。 これらの「弱者」が冬を乗り切るための健康対策は
1. 「慢性疾患」-発作を防ぐために
風邪が原因で深刻な急性発作を起こすこともあり.慢性疾患を持つ人にとって冬は最も心配で恐ろしい季節です。 これらの患者さんの多くは.注射や投薬.入院などで冬を過ごし.身体的・精神的に大きな苦痛を受けるとともに.経済的にも大きな負担を強いられています。 そのため.冬のフレイル予防はとても重要です。 笛の専門家は.冬の季節に注意すべき点として.次のようなことを挙げています。
(1)禁煙。 遅発性」の患者さんの肺機能の低下を遅らせるためには.禁煙が現在最も有効な手段です。 病気が再燃しやすい冬場は.ロニキア症の患者さんには絶対禁煙が必要です。
(2)適切な運動は.再燃を防ぐ最も経済的かつ効果的な方法である。 ウォーキング.ランニング.ボクシング.口笛などの運動は.筋肉の可動性を高め.口笛の機能を高めるだけでなく.体力を強化することができます。 運動は温かくして.20分程度が目安です。
(3)患者さんは適切な栄養摂取に注意すること。 栄養失調は肺の機能を低下させるだけでなく.体の免疫機構を弱めるからです。 患者さんは.野菜.果物.乳製品をより多く食べ.合理的なビタミンとカルシウムのサプリメントを摂取し.生もの.冷たいもの.辛いもの.脂っこいものを控えてください。
(4) 風邪などからの感染を防ぐために.体の抵抗力を積極的に高めることが大切です。 例えば.寒い季節や冬の季節には.慢性疾患のある方は免疫調整剤を使用したり.インフルエンザや肺炎の予防接種を受けることで免疫力を高め.慢性疾患の発症を抑制することができます。
(5) 室内の空気汚染に注意する。 寒い冬.多くの家庭は暖を取るためにドアや窓を閉め切り.室内の空気汚染や細菌の繁殖を招いています。 室内の有害なガスを取り除くために.できれば朝・昼・晩と20分ずつ.こまめに窓を開けるとよいでしょう。
2.高血圧-脳卒中にご用心
冬の訪れとともに.高血圧患者は「危険期」を迎える。 毎年.冬になると高血圧が原因で脳卒中や脳出血を起こす高齢者がかなり増えます。 冬場は体が冷えた状態が長く続くため.末梢血管が寒さで収縮し.血圧が上昇して心臓や脳への負荷が大きくなり.出血性脳梗塞を起こす可能性が高くなります。 天候だけでなく.高血圧の人は自分の血圧の変化を無視する人が多く.これも冬場の突然の脳卒中の大きな原因になっています。 一般に.高血圧は夏場にコントロールしやすいと言われています。 そのため.初冬には.気温の変化による血圧の変動を無視して軽く考えてしまう患者さんが多いようです。 専門家は.高血圧の患者さんが冬場の日常生活で次のような点に注意するよう提案しています。
(1) 血圧の測定に注意し.血圧の変化に応じて適時に薬を調整すること。
(2)三大高級食品を控えて.合理的に食べる。 三高（高塩分.高糖分.高脂肪）食品の大量摂取は.動脈硬化を悪化させる。 そのため.冬は三高の摂取を制限し.黒キクラゲ.サンザシ.タマネギの頭など.血管を柔らかくする食材を多く摂りましょう。
(3)水を多く飲み.野菜や果物を多く食べる。 血液の粘度が高いことは.血圧を上昇させる原因因子です。 水を多く飲み.おかゆやスープを多く飲み.野菜や果物を多く食べて血液をサラサラにし.高い血液粘度を作らないようにする。
(4) 室内と屋外の適度な温度差を保つこと。 中高年の方は.寒さに対する適応力が低く.血圧の調節がうまくいかず.変動しやすいという特徴があります。 そのため.室内温度を16～23℃に保ち.こまめに換気をして.急に寒くなったり風が強くなったりしたときは外出を控えるようにしましょう。
高血圧患者の顔や手足が急にしびれたり.力が入らなくなったり.しゃべりにくくなったり.急にめまいがしたり.頭痛が我慢できなくなり断続的から持続的に変化したり.吐き気や嘔吐を伴う場合は.高血圧による脳出血の初期症状であり.応急処置をする必要があります。 この時点では.発症直後の急性期には.静かにして完全に寝かせ.緊急に必要でないものは動かしたり.検査を受けたりしないようにします。 そうしないと.脳内で出血が続き.病状が悪化してしまいます。
3.冠状動脈性心臓病 – 心臓発作に注意
統計によると.中国では毎年.全死亡者の約45％が心血管疾患であり.中国人の死因の第1位となっています。 循環器疾患が冬に悪化したり.突然発作を起こしやすいのは.冬の気温低下により全身の末梢血管が収縮して血管抵抗や血圧が上昇し.心臓への負担が大きくなるためです。 また.冬場の朝晩の気温差により.高血圧症の患者さんも血圧が上昇し.一部の降圧剤を追加することで心臓への負担が増加することがあるそうです。 また.気管支炎などの吸気系の病気の人は.肺の感染症と合わせて命にかかわる心筋梗塞を起こすことがあります。 そのため.冠動脈疾患患者は.冬でも心臓を安全に保つために以下の点に注意する必要があります。
(1) 薬の標準化：気候の変化に応じて医師の指導のもと.普段飲んでいる薬を必要なだけ調整し.各種慢性疾患の再発抑制.特に血圧のコントロールに積極的に取り組む。
(2)保温に注意：冬場の冠状動脈性心臓病の再発は.風の冷たさが大きな誘因となりますので.頭.手.足の保温に特に注意しましょう。 外出時は手袋.帽子.マフラーを着用する.オーバーコートを着る.寝る前に足をお湯であぶる.夜トイレに行くときの服装に気をつけるなど.工夫をしましょう。
(3) 良識ある食生活：生姜と玉ねぎは冬の貴重な強壮剤です。 生姜を定期的に食べることは.伝統的に健康.特に強い循環器系のための鍵の1つとみなされてきました。 生姜には心臓や血管を刺激する効果のあるクルクミンが豊富に含まれており.血管を拡張させることができるので.静脈の流れがスムーズになり.正常な供給ができるようになります。 玉ねぎには.血圧を下げ.血栓や動脈硬化を防ぐフラボノイドなどが含まれており.循環器系疾患の予防に最適です。 冠動脈疾患患者は.冬に肉や魚を大量に摂取してはならず.コレステロールや動物性脂肪の多い食品を控えなければならない。
(4) 適切な運動：適切な運動は.患者さんの体の抵抗力を高めるために有益であり.継続的な運動は心機能を改善する。 ただし.冠動脈疾患の患者さんは.ウォーキングやジョギング.太極拳など適度な運動をする場合は.比較的気温の高い午後を選ぶことが重要です。 運動は.やり過ぎると健康を害するので.程度を測って.違和感のない程度にすること。
4.糖尿病患者-合併症に気をつけよう
寒さは.交感神経の興奮を刺激するので.体カテコールアミン増加分泌.血糖.血小板凝集と血栓症の形成.血圧を作るのは簡単.冠状動脈の痙攣を刺激するので.狭心症によって引き起こされる冠状動脈疾患の症状が悪化するように。 循環器系疾患の発症率とそれに伴う死亡率が大幅に上昇する。 また.糖尿病患者の中には冬になるとかゆくなる人がいますが.これは糖尿病性掻痒症による糖尿病性代謝異常です。 冬の糖尿病患者も足病変を起こしやすい。 そのため.専門家は糖尿病患者が冬に以下の点に注意するよう呼びかけています。
(1）血糖値の監視に注意を払う.血糖降下薬の投与量を調整するタイムリーな方法で.糖尿病の合併症を防ぐために.攻撃する機会を活用するためによると。
(2)合理的な食事 冬になると.人間の体は強い食欲を持って.少ない運動と相まって.一部の人々は.冬は.しばしば大規模な魚や肉を補充する必要があると思う.多くの患者は体重が増加します。
糖尿病の患者さんにとって.冬の食事療法を守ることは重要で.バランスの良い食事に気を配りながら.軽めの食事が基本になります。
(3) エクササイズ 運動は糖尿病治療の第二の処方箋であり.運動が体力を高め.血糖値や血中脂質を下げることはよく知られた事実である。 ですから.寒い冬でも.糖尿病患者さんは運動の大切さをおろそかにしてはいけないのです。 運動するときは.手袋や帽子.暖かい綿のスポーツウェア.履きなれたスポーツシューズを着用するとよいでしょう。
(4) 糖尿病患者は.冬場は特に足の保温に注意し.通気性の良い快適な綿の靴下を履くようにし.就寝前に足を浸して局所の血行を良くすることが.より良い健康管理方法となります。
(5)スキンケアに気を配る。 糖尿病の患者さんは.冬場は肌を清潔に保つことにもっと注意を払う必要があります。 乾燥した寒い冬には.多くの高齢者の患者さんの手足の皮膚が乾燥してひび割れ.かゆみや夜間の痛みを伴うようになります。 その他.足の保温に注意を払わない.凍傷の患者さんもいます。 糖尿病患者にとって.皮膚に傷がつくと.深刻な感染症にかかる可能性があり.コントロールできないこともあります。
5.痛風-急性発作に注意
痛風が最も多い季節は冬ですが.その主な理由は.寒冷地では血液中の尿酸が微結晶を形成しやすいからです。 また.冬は正月や旧正月と重なるため.痛風患者は友人や親戚を訪ねたり.お祭り騒ぎで食べたり飲んだりすることが多く.油断していると急性発作がやってくるのだそうです。 気候的な要因は人間の力ではどうにもならないが.プリン体を多く含む食品の摂取を控えることで痛風を予防することは可能である。 したがって.痛風患者のための冬のアドバイスは.次のとおりです。
(1) 節度ある食生活を心がける すでに痛風を患っている人は.アルコールと肉を禁止し.各種動物の内臓や脳髄.ガチョウ.ヤマウズラ.干し貝柱.カキ.各種肉汁.イワシ.魚卵などプリン体を多く含む食品を避ける必要があります。 牛肉.豚肉.鶏肉.ウサギ.ハト.レンズ豆など.プリン体を多く含む食品の摂取を制限する。
(2)飲酒の習慣をつける。 尿酸の排泄を促進するために.1日の尿量を十分に保つために.水をたくさん飲みましょう。 明らかに喉が渇いたと感じるまで.水を飲もうとは思わないでください。
(3)無理のない生活を心がけ.過労を避け.防寒・保温に気を配る。
(4) 適切に運動する。 特に.精神労働やオフィスで長時間座っている人は.毎日一定の時間を運動や身体活動のために確保すること.規則正しい生活を送り.時間通りに仕事や休息をすること.悪い習慣.特にトランプやパソコン.徹夜でテレビを見ることをなくすことが重要です。