ビタミンは.ビタミンとも呼ばれ.一般に生命維持物質と呼ばれています。 これらの物質は.体内の組織を形成するわけでもなく.エネルギー源となるわけでもありませんが.体の生命活動を維持するために必要な有機物質の一種で.体を健康に保つための重要な活性物質といえます。 ビタミンは.体内にはごく微量しか存在しませんが.必要不可欠な物質です。 そして.体内で合成できなかったり.十分な量が合成されないため.多くの場合.食物から補給する必要があります。 ビタミンは大家族で.現段階では数十種類が知られています。 今回は.腫瘍学の分野で一般的なビタミンをいくつか取り上げ.ビタミンと腫瘍の過去の生活についてお話します。 1.科学：ビタミンCは特定の変異を持つがん細胞の酸化死を誘導する 研究者らは.細胞培養環境とマウスにおいて.オレンジ約300個分に相当する大量のビタミンCが.KRASとBRAFの変異による大腸がんの成長を抑制することを発見した。 ビタミンCはアスコルビン酸とも呼ばれ.人間の動脈のような酸素が豊富な環境では酸化されてデヒドロアスコルビン酸（DHA）という新しい化合物に変化することがあります。 今回の研究では.DHAが細胞内に入ると.がん細胞内の天然の抗酸化物質がDHAをアスコルビン酸に戻そうとすることがわかりました。この過程で腫瘍細胞内の抗酸化物質が枯渇し.腫瘍細胞が酸化ストレスで死滅することがわかりました。 体内のビタミンD濃度は腫瘍患者の予後と関連する ビタミンDは体内に入ると.まず肝臓の25-ヒドロキシラーゼという酵素によって25ヒドロキシビタミンD
［25（OH）D］として合成され.これが体内に貯蔵されるビタミンDの主な形態となります。 研究者らは.がん診断時の血中ビタミンD濃度が高いほど.生存率および寛解率が有意に良好であることを発見しました。 この結果は.17,000人以上のがん患者を対象とした包括的なメタアナリシスから得られたものです。 大腸がん.乳がん.リンパ腫のエビデンスはすべて.診断時に血中25(OH)D濃度が高いことによる予防効果を強く支持している。 また.肺がん.胃がん.前立腺がん.白血病.メラノーマ.メルケル細胞がんの患者さんにおいても.高濃度の25(OH)Dが予防効果を持つという限定的ではあるが好ましいエビデンスが観察されています。 さらに.血漿中の25(OH)Dが膵臓がん患者の生存を予測できることが示されています。 ビタミンDの欠乏は世界中に広がっており.以前は血中25(OH)D濃度がヒトのビタミンD栄養状態の指標として国際的によく使われていました（>75nM：十分.50-75nM：不足.<50nM：極めて不足）。25(OH)DレベルはビタミンDの全身貯蔵量を示すものでもあります。 3.ビタミンD濃度が低いと腫瘍リスクが高い 研究者らは.ビタミンD濃度の中央値が低い臨床研究グループは.10万人当たりのがん発症率が1020件と.10万人当たりのがん発症率が722件の前向き研究グループより高いことを発見しました。 また.25-ヒドロキシビタミンD濃度が高くなるにつれて.がんの発生率が低下することがわかり.ビタミンD濃度が40
ng/ml 以上の女性は.20ng/ml以下の女性に比べてがんのリスクが67%も低いことがわかりました。 また.ヨーロッパ系の女性では.遺伝的に25(OH)D濃度の低下が卵巣がんの罹患率の高さと関連していることが示唆されました。 これらのことから.血漿中のビタミンD濃度を高めることで.卵巣がんのリスクを低減できる可能性が示唆されました。 4.大腸がんに対するビタミンA EPFLの科学者たちは.最近.再発した大腸がんの状態に対抗するために使用できるかもしれない重要なシグナル伝達経路を特定しました。 がん幹細胞でオフになった遺伝子を再活性化するビタミンA化合物による治療は.がん幹細胞をクリアにして.再発や転移の発生を防ぐことができるかもしれない。 大腸がんのマウスモデルにおいて.ビタミンA化合物による治療は.がん幹細胞をクリアにして転移の発生を防ぐことに加え.がんの進行を阻止して組織を正常化しました。 研究者たちは.患者さんのサンプルでも同様の効果があることを確認しています。