“先生.私のプロゲステロン値は20しかありません.昨日は30でした.なぜ今日は下がったのでしょうか……先生.プロゲステロン値が10以下です……エストロゲンが低すぎると言われました.もしかして私がヤル気がないのですか？ ……なぜ彼女のHCGは800以上なのに.私のは200しかないのか.生化学的なものなのか……」いつもの外来診察やWeChatプラットフォームのQ&Aセッションで.人々は様々なホルモンの採血値について質問したがります。 その理由は三つあって.第一に.値が基準範囲から外れたり.上限を大きく超えることが多いこと.第二に.自分の値が前後で何度か変動して.血液値の変化が移植に悪影響を及ぼすのではないかと心配すること.第三に.熱心な姉や妹がみんな個人的に自分を比べて.血液値の高低で心が揺れ.値が高ければ怖く.低ければ怖くなって.最後には医者に正当に説明してもらうしかない。 このため.定期的に行われる診察の質問には.それぞれもつれが見られる。「先生.私のプロゲステロンの値が20しかありません.昨日は30でした.今日はどうして下がったのでしょうか…先生.プロゲステロンの値が10未満で怖いです…彼らは私のエストロゲン エストロゲンが低すぎると言われた.もしかしてヤル気がなかったのか……なぜ彼女のHCGは800以上.私のものは200以上しかないのか.生化学的なものか……」どうぞご安心して.心を落ち着かせるようにしてください。 まず.採血の結果を他の姉妹と比較しないでください。 なぜかというと.世の中に同じ葉っぱが2枚もないように.みんな違うからです。 あなたと彼女がみんな同じ年齢.身長.体重であっても.薬の飲み方.体の代謝.薬の反応などはほとんど同じではありませんから.比べることは参考にはなりませんが.それぞれに精神的な影響を与えます。 ですから.結果が出たらまず.ファストトラッククリニックを経由して.医師に分析してもらうことが大切です。 感情を安定させたら.移植後の採血結果について.もう一度私の話を聞いてください。 一般的に.当センターでは.移植当日.移植4日後.妊娠検査当日にエストラジオール（E2）とプロゲステロン（P）を調べてもらうことをお勧めしています。 この主な目的は.成功率をさらに高めるための薬の指導と調整ができるようにするためです。 ご注意：新鮮胚移植サイクルと凍結胚移植サイクルの移植採血の結果は全く異なります！。 新鮮周期は排卵促進が行われ.多くの卵胞が一緒に育ち.採卵後の黄体が多く.エストラジオールやプロゲステロンの分泌が自然周期やホルモン補充周期よりはるかに多いので.新鮮胚の移植後の採血結果は高いことが多く.これは採卵数や移植後の使用薬にも相関しています。 移植後にエストロゲンが急激に上昇した場合.主治医は卵巣過剰刺激症の症状があるかどうかをさらに評価し.その後お薬を調整することになります。 移植後のエストロゲンが数千から数百と急激に低下した場合は.体内で黄体形成ホルモンが十分に分泌されていない可能性があり.医師から黄体形成サポート薬の追加投与もあります。 わずかな変動であれば.投薬後の採血のタイミングや測定に内在する標準偏差が関係していますので.心配せずに帰宅してください。 最近.エストラジオールの高低と胎児の心拍の相関関係などの噂が広まっているようですが.人々の想像力に首をかしげ.ため息をつくばかりです。 プロゲステロンの値については.自分の値の高低がより妊娠に関係しているのではという懸念を示す人が多いようです。 実は.プロゲステロンの値は.プロゲステロンをサポートする量や形態と非常に密接な関係があります。 例えば.プロゲステロンを筋肉内服している方は採血値が高く.通常10を超えますが.手動周期（凍結周期で内膜を整える選択肢の一つ）では.ピルの挿入（アンジオテンシンやセロトニン）とダフェトン内服のみだと通常10以下となります。 これは筋肉注射のプロゲステロンが血中に入ることができるため.採血値に反映されるからです。 差し込むだけ.経口摂取するだけなら.医師が十分な量を投与してくれるので.プロゲステロンの値が1桁になる心配はありません。 HCGの数値は比較の焦点です。 妊娠初期の数ヶ月間.HCGを再確認し続け.数日おきに緊張して訪ねてきた姉妹もいました。 確かに妊娠は嬉しかったですが.何度も再確認する必要は本当にないのです。 妊娠検査当日の採血で医師が心配される場合は.服用を続けて3日後にHCGが2倍になったかどうかで妊娠の経過を判断するようアドバイスされると思います。 検査当日にHCGが100を下回り.再検査でHCGが大きく下がった場合は生化学的妊娠の可能性が高く.再検査でHCGが上昇しただけの場合は子宮外妊娠の可能性も指摘され.症状がある場合は入院をすすめられることもあります。 また.検査当日のHCGが高い場合は.双子妊娠のリスクも高まります。 もちろん.胚盤胞検査のHCGが通常D3日目より高いことも考慮する必要があります。 結論として.比較することはお勧めしません.第一に人それぞれ状況が違うので比較できないからです.第二にもっと重要なことは比較することで不安や緊張が増すことです.「人は人一倍怒りっぽい」というのは言い過ぎですが.この悪い比較は本当に百害あって一利なしです。 皆さんも.比較したりこだわったりすることなく.移植後の幸せな日々を過ごしてくださいね。