眼瞼腫瘍の治療と予後-扁平上皮癌の場合

  眼瞼扁平上皮癌(SCC)は.眼瞼で2番目に多い悪性腫瘍である。  治療:主な治療法は.外科手術による広範囲かつ完全な切除です。  その他の治療法:放射線治療:基底細胞癌とは異なり.放射線治療に対する感受性が低いため.通常は外科的切除後に放射線治療を併用するか.腫瘍が大きい場合は先に放射線治療を行って腫瘍組織を縮小し.外科的切除を容易にします。第4軍医大学唐都病院眼科 李陽軍 化学療法:外科療法と併用可能 放射線療法:外科療法と併用可能  ヘマトポルフィリン誘導体-レーザー光線力学療法で好結果。  免疫療法:基底細胞癌と同じ。  凍結療法:液体窒素で凍結し.その範囲は腫瘍の縁から4~5mm以上とし.1回2~5分.2~3日に1回の割合で行う。  予後:予後に影響する因子:眼瞼SCCのハイリスク因子は.病変が2cm以上.組織分化が不良.組織の深部浸潤.末梢神経への浸潤などです。 再発した腫瘍.瘢痕に発生した腫瘍.免疫不全の患者は予後不良であることが示唆されます。  転移:SCCは.局所浸潤.局所リンパ節への転移.血液やリンパを介した遠隔転移があります。