現在.腫瘍の治療において.温度による物理的アブレーション法（高周波アブレーション.マイクロ波アブレーション.冷凍アブレーションなど）.化学的アブレーション.放射性粒子注入法などの様々な低侵襲インターベンション技術が重要な役割を担っている。 しかし.温度による物理的アブレーションは組織構造の破壊が非選択的であるためにアブレーションゾーンの血管や胆管.神経などの重要構造物を損傷することがあり.特に膵臓.肝門領域など.これらの重要な構造物の内部にある腫瘍に対する治療が限られている。 このため.これらの重要な構造物.特に膵臓や肺門部に位置する腫瘍の治療には限界があります。温度による物理的アブレーションよりも放射性粒子の注入が広く適応されますが.理想的な粒子の注入が困難なケースもあります。 ナノブレードは.最新の腫瘍切除技術として.特定部位に存在する腫瘍を治療できるため.腫瘍治療の適応が広がり.応用が期待されています。 ナノナイフアブレーション技術は.不可逆的エレクトロポレーションの原理に基づく新しいタイプの非温度物理的アブレーション技術で.その基本原理は.病巣に刺した電極から高電圧直流パルスが発生し.細胞膜にナノサイズの不可逆的孔が生じ.腫瘍細胞をアポトーシスさせて腫瘍細胞のアブレーションという目的を達成することにある。 この技術は.切除のために従来の温度に頼ることなく.血管や神経に深刻なダメージを与えることもありません。 ナノナイフの電極プローブは19G/1.2mmで.心臓シンクロナイザーを使用することにより.最大6本のアブレーションニードルに接続することが可能である。 ナノナイフは.電界強度1500-3500V/cm.パルス幅70us-20ms.周波数0.1-1Hz.パルス数1-100で.他の腫瘍治療技術と同様に.4cm以上の病変を完全に切除することは難しく.全身麻酔で行う必要があり.心肺機能の低下した患者や不整脈.ペースメーカー植込み患者には使えないなどの欠点がある。 全身麻酔が必要で.心肺機能が低下している患者さん.心臓不整脈のある患者さん.ペースメーカーを埋め込んでいる患者さんには施術できません。 ナノナイフは結局のところ局所的なアブレーション技術であり.広範な転移を有する患者さんに対する全身的な治療の代わりとなるものではありません。 ナノナイフによるアブレーションは.ナノナイフのプローブが平行で適切な間隔にあるときに電場の強度と均一性が最もよく.細胞膜を貫通して細胞死を引き起こす良好な直流高電圧電場を作るため.針の配置に高度な技術力が必要であり.そうしないとアブレーション効果は大幅に低下する。 腫瘍の種類によって完全なアブレーションを達成するためには.治療パラメータの設定に違いがあり.組織の構造や電気伝導度の不均一性により.ナノナイフによるアブレーション時にアブレーションゾーンにいわゆる電界窪みが形成され.腫瘍細胞の不活性化が不完全になることがある。 ナノブレードによるアブレーションは.熱が発生しないことが大きな利点ですが.アブレーションプロセス中に電流が高すぎると.プローブ周辺に熱損傷が発生することがあり.臨床応用では注意が必要です。 ナノナイフは.新しい非熱組織切除術として.体内の重要な構造を選択的に保護できるという利点があるため.腫瘍治療において従来の切除術を補完する重要な技術になると考えられます。