小児は成長発達.代謝パターン.脾胃の機能など.成人とは大きな違いがあるため.臨床現場では小児用の薬の使用は非常に厳密である。
子どもが病気になったとき.親が適時薬を与え.その薬も適切であるが.食べても効果がはっきりせず.結局病気の悪化につながる.そんな場面に臨床の現場ではよく遭遇する。 その理由は.子供の薬の飲み方が間違っていることと大いに関係がある。
A. ぬるま湯で飲んではいけない薬もあります。
ぬるま湯で飲んではいけない.むしろ冷たい水で飲むべき薬には少なくとも6つのカテゴリーがあります。
1.熱を取り除き.解毒するための漢方薬。
2.ビタミンの薬。 ビタミンは水溶性で非常に不安定なものが多く.お湯で簡単に分解・還元・破壊され.本来の薬効が失われてしまう。
3.活性菌製剤。
4.活性ワクチン。 一種の混合糖衣ワクチンで.熱に非常に弱く.低温条件下でより安定する。 温かい熱湯で提供すると.ワクチンウイルスが死滅しやすく.免疫効果に影響しないよう.冷たい熱湯で提供してから30分後に熱いものを食べてもよいと規定されている。
5.シロップ系の薬。 小児によく使われる咳止めシロップ.例えば蜂蜜で精製した傳統枇杷.三焦咳止め.急性シロップなどは.服用後直接喉に付着して最も直接的な消炎・鎮咳の役割を果たすとともに.喉の粘膜に保護膜を形成して刺激を抑え.咳止めの役割も担います。
6.消化を促進する一部の薬剤。
1.消化器系に作用する薬。
2.水と一緒に飲んではいけない薬がある。
上記の咳止めシロップタイプの薬と同様に.水で薄めずにそのまま服用することが求められ.そうすることで初めて喉での薬の濃度が保たれ.より良い治療効果が奏されるのです。
薬の中には空腹時に飲んではいけないものもあります。
3.空腹時に服用してはいけない薬もあります。
4.食後に飲んではいけない薬もあります。
小児用の一般的な薬である駆虫薬.檳榔子は.食後ではなく.早朝の空腹時に服用することで.薬が早く腸に入り.高い濃度を保ち.虫に直接作用することができます。 また.薬の効果を最大限に発揮させるために.利尿剤や下剤を早朝の空腹時に服用することも必要です。 実はこれは間違いなのです。
ルールを守って服用することで.はじめて体内の血中濃度が1日24時間の中で比較的安定し.副作用が起こりにくく.よりよい治療効果を得ることができるのです。
6.子どもは薬を飲んだ後.水を飲む量が少なかったり.飲まなかったりしてはいけない。
多くの親は子供に寝る前に薬を飲ませるのが好きで.子供に水を飲ませることに注意を払わなかったり.薬を飲んだ後に少量の水を飲んだりしますが.これは正しいことではありません。
すべての薬が.服用時に水分を多く必要とするわけではありません。 胃潰瘍の治療に使われる薬で.服用時に水を多めに飲むのは好ましくないとされています。